위궤양 및 십이지장궤양(소화성궤양)

위궤양 및 십이지장궤양(소화성궤양)

패 '소화성 궤양, 위궤양이라고도 하며 위에 위치하며 이를 위궤양이라고 합니다. 십이지장 궤양 십이지장(소장의 첫 번째 부분)에서 형성될 때 어떻게든 상처 소화관 벽 깊숙이 침투하는 침식의 형태(다이어그램 참조).

이러한 상처는 종종 고통스럽습니다. 터치에서 와 더불어 소화관에 존재. 흠집에 알코올 면봉을 바르는 것과 같은 상황.

표현식 " 소화성 궤양 »증상의 유사성으로 인해 위궤양과 십이지장궤양이 포함됩니다.

선진국 인구의 약 10%가 한 번쯤은 궤양을 앓는 것으로 추정됩니다. 의 노인 만 40세 이상 가장 영향을 많이 받습니다. 십이지장 궤양은 위궤양보다 10배 더 흔합니다.

활동

La 박테리아의 단수 Helicobacter pylori (H. 파일로리), 산성도에서 살아남는 박테리아가 궤양의 주요 원인입니다. 위궤양 그리고 80%~85% 십이지장 궤양. 이 박테리아는 일반적으로 산성으로부터 위와 소장을 보호하는 점액층을 침범하며 일부 사람들에게는 이러한 보호 메커니즘을 방해하는 것으로 믿어집니다. 선진국에서는 20세 이하 인구의 40%가 소화관에 이 박테리아를 가지고 있습니다. 50세 이상에서 60%에 이르는 비율입니다. 박테리아 보균자의 약 20%가 일생 동안 궤양을 앓게 됩니다.

촬영안티 - 염증성 비스테로이드성 약물 또는 NSAID(예: Aspirin, Advil® 및 Motrin®)는 소화관 궤양의 두 번째로 흔한 원인입니다. 박테리아 감염의 조합 H. 파일로리 항염증제를 복용하면 궤양의 위험이 상승적으로 증가합니다. 위험은 60배 더 커집니다.

다른 원인은 다음과 같습니다.

  • A 과도한 산 생성 위(위산과다), 흡연, 과도한 음주, 심한 스트레스, 유전적 소인 등으로 인한 위산과다. 그러나 이러한 것들이 궤양의 진정한 원인이라기보다는 오히려 악화 요인일 수 있습니다.
  • A 심한 화상, 중요하거나 심지어는 신체적 스트레스와 관련된 심각한 병. 이것은 "스트레스 궤양"을 생성하는데, 이는 종종 다중이고 가장 흔히 위에 위치하며 때로는 소장의 맨 처음(근위 십이지장)에 위치합니다.
  • 드물게 위궤양이 궤양이 생긴 위암으로 판명될 수 있습니다.

소화관의 산과 제산제

의 벽에는, 땀샘은 위액을 분비하여 소화 :

  • 소화 효소,로 펩신, 단백질을 더 작은 분자인 펩타이드로 분해합니다.
  • 의 '염산 (HCL), 소화 효소를 활성화하고 위장에 들어간 대부분의 미생물(기생충, 바이러스, 박테리아, 곰팡이)을 파괴하는 강산입니다.

뱃속의 내용물은 여전히 . pH는 섭취한 음식과 개인에 따라 1,5에서 5까지 다양합니다.

다른 땀샘은 다음을 위한 점액을 분비합니다. 보호 위의 내벽:

  • ce 점액 소화효소와 염산이 보호막을 형성하여 위벽을 파괴하는 것을 방지합니다.

의 벽소장 로 덮여 있기도 하다. 점액층 위장에서 나오는 "음식 죽"에 붙여진 이름인 유미즙의 산성으로부터 그것을 보호합니다.

진화

일반적으로 궤양 서서히 나타난다 몇 주 후에. 예를 들어, 비스테로이드성 항염증제를 복용한 후 며칠 후에 빠르게 나타날 수도 있지만 이러한 상황은 그리 흔하지 않습니다.

의 비율 치유 자발적인 비율은 약 40%(1개월 동안)일 수 있으며, 특히 궤양이 NSAID 복용으로 인해 발생했고 중단한 경우에는 더욱 그렇습니다. 그러나 재발 없이 자연 치유되는 경우는 드뭅니다. 흡연자는 비흡연자보다 재발할 가능성이 더 큽니다.

궤양을 치료하지 않거나 원인을 교정하지 않으면 궤양이 XNUMX년 이내에 재발할 가능성이 매우 높습니다. 그러나 좋은 치료에도 불구하고 경우의 20-30%에서 재발이 있습니다.

가능한 합병증

합병증은 비교적 드뭅니다. NS'궤양 원인이 될 수 있습니다 출혈 : 혈액은 소화관 내부로 흐릅니다. 출혈은 때때로 대량으로, 붉은색 또는 커피콩 같은 혈액의 구토와 함께 대변에 붉은색 또는 검은색의 혈액이 있습니다. 출혈은 또한 조용하고 상대적으로 느릴 수 있습니다. 대변이 검게 변하는 것을 눈치채지 못할 수도 있습니다. 실제로 소화액의 영향으로 혈액이 검게 변합니다. 출혈이 감지되지 않으면 시간이 지남에 따라 빈혈이 발생할 수 있습니다. 궤양의 첫 번째 증상은 이전에 통증 없이 출혈이 있을 수 있으며 특히 고령자에서 그렇습니다. 지체 없이 의사와 상의해야 합니다.

출혈보다 훨씬 덜 흔한 또 다른 합병증은 다음과 같습니다. 구멍 뚫기 소화관의 완전한 벽. 이 상황은 복막염에서 빠르게 악화되는 격렬한 복통을 유발합니다. 이것은 의료 및 외과 응급 상황입니다.

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