황달의 증상

미학적 결과와는 별도로 외피(피부 및 점막)의 색상 변화는 병리학적 결과를 가져오지 않습니다. 황달의 원인에 따라 복통, 발열, 가려움증, 피로, 관절통 등의 다른 징후가 동반되어 진단의 방향을 정할 수 있습니다.

따라서 아직 간에서 "결합"되지 않은 유리 빌리루빈은 뇌에 유독합니다. 신생아의 경우 너무 많은 양이 축적되면 뇌에 특히 해로울 수 있으며 긴급 치료가 필요합니다.

원인은 무엇입니까?

뇌에 대한 유리 빌리루빈의 독성(신경독성)을 제외하고, 대부분의 경우 황달의 원인은 사례에 따라 양성 또는 중증의 예후를 결정합니다. 마찬가지로 황달의 기원에 따라 치료법도 다릅니다. 따라서 정확한 진단이 필수적입니다. 이 진단을 내리기 위해 의사는 XNUMX차 임상 검사, 혈액 검사 및 복부 초음파를 사용합니다. 그런 다음 CT 스캔, MRI, 담관 조영술, 내시경 검사, 생검 등 다른 탐색이 필요할 수 있습니다.

황달은 질병이 아니라 증상이기 때문에 전염되지 않습니다.

기본적으로 황달에는 두 가지 종류가 있습니다.

• 유리 빌리루빈 생성이 증가할 수 있습니다.
• 또는 접합된 빌리루빈일 수 있습니다.

첫 번째 경우, 유리 빌리루빈이 증가하는 동안 과잉은 적혈구 파괴 증가(용혈) 또는 간에서의 빌리루빈 결합 불량과 관련될 수 있습니다. 첫 번째 상황은 종종 빈혈(헤모글로빈 수치 저하)을 유발하며 혈액 질환, 감염, 약물 원인, 면역 손상 등을 암시할 수 있습니다.

접합 빌리루빈의 증가로 인한 황달의 경우, 황달은 빌리루빈의 불충분한 접합을 유발하는 유전 질환(길버트병)과 가장 흔히 관련이 있습니다. 이 길버트병 또는 길버트 증후군은 대부분의 경우 양성입니다.

두 번째 경우에는 공액 빌리루빈이 과도할 때 소변의 배설이 증가하여 변의 변색과 관련된 더 어두운 색을 띠게 됩니다. 두 가지 유형의 원인을 의심할 수 있습니다. 첫째, 간 손상(간염, 간경변증, 기생충증 등) 또는 담관의 장애 여기에서 지금 확인해 보세요.  빌리루빈의 제거를 방지합니다. 후자의 경우, 우리는 특히 담관을 압박하는 국소 종양에 대해 통로를 차단하는 계산을 찾고 있습니다... 기타 드문 간-담도 원인도 황달의 원인이 될 수 있습니다.

아기의 황달의 특별한 경우

신생아의 경우 이 시기에 특정한 황달의 원인이 여러 가지 있습니다.

간은 때때로 빌리루빈을 결합할 만큼 충분히 성숙하지 않습니다. 그러나 후자는 신생아가 자신의 태아 헤모글로빈을 성인 형태로 "교환"해야 하기 때문에 크게 증가합니다. 이는 매우 짧은 시간에 많은 적혈구를 파괴하는 현상으로 황달의 원인이 될 수 있는 현상입니다.

모유의 황달은 모유를 먹는 아기에게도 나타날 수 있습니다.

태아와 산모 사이의 혈액 부적합은 적혈구 파괴와 빌리루빈의 강력한 축적의 원인이 될 수 있습니다. 이것은 어머니가 Rh 음성이고 자녀가 Rh 양성인 경우입니다. 그러면 산모는 태아의 붉은털(Rhesus) 인자에 면역이 되고 태반을 통과하는 항체를 만들어 아기의 적혈구를 파괴합니다. 아이가 태어나지 않는 한 빌리루빈은 태반에 의해 제거되지만 출산 후 축적되면 황달이 발생합니다.

선천성 질환과 관련된 다른 원인 외에도 출산 중 발생할 수 있는 심각한 혈종은 헤모글로빈을 많이 방출할 수 있으므로 궁극적으로 빌리루빈.

황달 치료

모든 경우에 황달을 예방할 수 있는 것은 아닙니다. 그럼에도 불구하고 예방 조치를 통해 특정 원인을 제한할 수 있습니다.

황달을 유발할 수 있는 질병의 발병을 예방할 수 있는 조치는 다음과 같습니다. 

• 적당한 알코올 섭취량,
• B형 또는 A형 간염 예방접종을 하고,
• 안전한 섹스를 하고,
• 감염 위험이 있는 국가의 위생 규칙 준수 by 음식,
• 길버트 증후군이 있는 경우 금식이나 탈수를 피하십시오.

황달의 치료는 그 원인에 따른 것입니다. 

• 때로는 관리가 필요하지 않습니다. 이것은 특히 금식이나 탈수 기간 동안 일반적으로 심각하지 않은 황달의 재발을 유발할 수 있는 유전성 길버트병의 경우입니다.
• 다른 상황에서는 원인이 해결되어 황달(간염, 혈종 재흡수 등)로 이어집니다.
• 모유 황달에서 후자를 60 ° C로 가열하거나 분유로 전환하면 일반적으로 상황이 해결됩니다.
• 신생아의 "생리학적" 황달에서 청색광에 노출되면 빌리루빈 제거가 촉진됩니다. 때때로 이 조치가 불충분하고 신경학적 위험을 감안할 때 방혈 수혈을 수행해야 합니다(아기의 모든 혈액이 변경되고 수혈로 대체됨). – 다른 경우에는 수술(결석, 종양)이 필요하거나 특정 약물의 투여(감염, 혈액 질환, 암)가 필요합니다.