실신 – 원인, 유형, 진단, 응급처치, 예방

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실신은 허혈과 관련된 뇌의 산소 공급 부족으로 인한 의식, 감각 및 운동 능력의 단기 상실입니다. 통증, 불안 또는 피가 보이는 것도 실신의 또 다른 원인이 될 수 있습니다. 그것은 일반적으로 창백한 얼굴과 입술의 청색증을 동반합니다.

실신이란 무엇입니까?

실신은 뇌에 전달되는 산소 부족으로 인한 단기 의식 상실을 특징으로 하는 상태입니다. 실신은 일반적으로 몇 초에서 몇 분까지 지속되며 일부는 그 느낌을 "눈 앞이 어두움"이라고 설명합니다. 실신은 일반적으로 다음과 같은 증상이 선행됩니다.

  1. 창백한 얼굴
  2. 시니카 워그,
  3. 이마와 관자놀이에 식은땀.

대부분의 경우, 특히 기절 뒤에 다른 의학적 상태가 없다면 기절은 걱정할 필요가 없습니다. 병원 방문의 징후는 한 달에 한 번 이상 발생한 실신입니다. 이러한 개인의 경우 사망 위험을 증가시키는 심장 원인을 배제해야 합니다. 실신의 위험은 70세 이상의 사람들에게서 급격히 증가합니다.

실신의 원인

특별한 이유 없이 실신하는 경우가 있습니다. 그러나 다음과 같은 여러 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.

  1. 강한 감정적 경험,
  2. 무서움,
  3. 저혈압,
  4. 극심한 고통,
  5. 탈수,
  6. 저혈당
  7. 서있는 자세로 오래 머무르는 것,
  8. 너무 빨리 일어나,
  9. 고온에서의 신체활동,
  10. 과도한 알코올 섭취,
  11. 약물을 복용,
  12. 변을 볼 때 과로,
  13. 강한 기침,
  14. 발작
  15. 빠르고 얕은 호흡.

위에서 언급한 원인 외에도 복용 중인 약물이 실신의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 항우울제 및 항 알레르기뿐만 아니라 고혈압 치료에 사용되는 제제가 특히 중요합니다. 특히 실신의 위험이 있는 환자 그룹에는 당뇨병, 부정맥, 불안 발작 및 심장 막힘으로 고통받는 환자가 있습니다.

실신의 종류

실신에는 여러 유형이 있습니다.

  1. 기립성 실신: 서 있는 동안 혈압이 떨어지는 반복적인 에피소드입니다. 이러한 유형의 실신은 순환기 문제로 인해 발생할 수 있습니다.
  2. 반사성 실신: 이 경우 심장은 짧은 시간 동안 뇌에 충분한 혈액을 공급하지 못합니다. 형성의 이유는 반사 호에 의한 부적절한 충동 전달이며, 이는 차례로 신경계의 단편입니다. 기절한 후에는 정상적으로 기능할 수 있고 무슨 일이 일어났는지 알고 질문에 논리적으로 답할 수 있습니다.
  3. 대뇌 혈관 질환과 관련된 실신,
  4. 심장 부정맥으로 인한 실신.

가장 흔한 것은 반사성 실신이며 때로는 신경성 실신이라고도 합니다. 이러한 유형의 실신은 혈관 확장 또는 서맥을 유발하는 반사 반응을 기반으로 합니다. 그들은 기질성 심장병과 관련이 없는 젊은 사람들에게 가장 흔합니다. 반사성 실신은 노인이나 대동맥 협착증과 같은 기질적 심장 질환이 있거나 심장마비 후에 발생할 수도 있습니다. 이러한 유형의 실신의 증상은 다음과 같습니다.

  1. 기질성 심장병의 증상 없음;
  2. 장기간 서 있기 때문에 예상치 못한 자극으로 실신,
  3. 붐비는 뜨거운 방에 있을 때 실신,
  4. 머리를 돌릴 때 또는 경동맥동 부위에 대한 압력의 결과로 실신,
  5. 식사 중 또는 식사 후에 발생하는 실신.

이러한 유형의 실신은 환자의 상세한 병력을 바탕으로 진단되며 그 동안 실신의 상황이 결정됩니다. 신체검사와 ECG 결과가 정상이면 더 이상의 진단 검사는 필요하지 않습니다.

실신 – 진단

일반적인 상태가 좋은 환자의 일회성 실신은 의료 개입이 필요하지 않습니다. 의료 방문의 표시는 환자가 이전에 그러한 에피소드를 경험하지 않았지만 여러 번 약화되는 상황입니다. 그런 다음이 질병의 원인을 파악해야합니다. 의사는 기절이 발생한 상황(무엇을 수행했는지, 환자의 상태는 어땠는지)에 대해 알려야 합니다. 또한, 과거의 질병과 귀하가 복용하고 있는 모든 약(처방전 및 비처방약)에 대한 정보가 중요합니다. 의사는 건강 검진 결과에 따라 추가 검사를 지시합니다(예: 빈혈에 대한 혈액 검사). 심장병 검사도 종종 실시됩니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

  1. EKG 테스트 – 심장의 전기적 활동 기록,
  2. 심장 에코 – 심장의 움직이는 이미지를 보여줍니다.
  3. EEG 검사 – 뇌의 전기적 활동 측정,
  4. 홀터 테스트 – 하루 24시간 작동하는 휴대용 장치를 사용하여 심장 리듬을 모니터링합니다.

심장의 작용을 제어하는 ​​데 사용되는 현대적인 방법은 다음과 같습니다. ILR 부정맥 레코더이것은 가슴의 피부 아래에 이식됩니다. 성냥갑보다 작고 심장에 연결하는 전선이 없습니다. 처음으로 기절할 때까지 그러한 녹음기를 착용해야 합니다. ECG 기록은 특수 헤드를 사용하여 순차적으로 읽습니다. 이를 통해 기절의 원인을 결정할 수 있습니다.

면담 중에 의사가 그 밖에 무엇을 알려야 합니까?

  1. 의사에게 기절 전의 증상과 의식 회복 후 나타난 증상(예: 현기증, 메스꺼움, 심계항진, 심한 불안)에 대해 이야기하십시오.
  2. 기존 심장병 또는 파킨슨병에 대해 알리기
  3. 심장병으로 인한 갑작스런 가족 사망 사례도 언급하십시오.
  4. 기절한 것이 처음이거나 과거에 이와 같은 에피소드가 있었던 경우 의사에게 알리십시오.

실신의 경우 응급 처치

실신 중 어떤 경우에 응급 의료 조치가 필요합니까?

- 환자가 숨을 쉬지 않는 경우,

– 환자가 몇 분 동안 의식을 회복하지 못하는 경우,

– 환자가 임신 중이거나,

– 아픈 사람이 넘어지는 동안 부상을 입고 출혈이 있는 경우,

– 환자는 당뇨병을 앓고 있으며,

가슴이 아프다

– 환자의 심장이 불규칙하게 뛰고,

- 환자가 팔다리를 움직일 수 없는 경우

– 말하거나 보는 데 문제가 있는 경우

– 경련이 나타났습니다.

– 환자는 방광과 장의 기능을 제어할 수 없습니다.

실신의 치료는 의사의 진단에 따라 다릅니다. 다른 상태가 실신을 유발하지 않는 경우 일반적으로 치료가 필요하지 않으며 장기 예후가 좋습니다.

응급 처치

기절한 경우 머리를 뒤로 젖힌 상태에서 머리를 뒤로 하고 베개나 롤 담요를 등 아래에 두십시오. 칼라, 넥타이, 벨트와 같은 의류의 누르는 부분을 풀고 신선한 공기를 제공해야합니다. 얼굴에 찬물을 뿌리거나 알코올로 문지르거나 기절 한 냄새에 암모니아를 적신 면봉을 대십시오. 뇌에 혈액이 몰리면 기절한 사람의 다리를 더 쉽게 들어올릴 수 있습니다.

기절하거나 기절하면 질식할 수 있으므로 아무 것도 마시지 마십시오. 의식을 회복한 후 환자는 한동안 누워 있어야 합니다. 나중에야 그에게 커피나 차를 제공할 수 있습니다.

중요!

  1. 기절한 환자에게 음식이나 음료를 주어서는 안 됩니다.
  2. 환자에게 자신의 약(점비액 포함)을 투여해서는 안 됩니다.
  3. 쇼크를 유발할 수 있으므로 실신한 사람에게 찬물을 붓지 마십시오. 찬물에 담근 수건으로 얼굴과 목을 닦을 가치가 있습니다.

실신 – 예방

혈관 장력의 자기 조절 장애로 인한 실신을 예방하는 방법에는 다음이 언급됩니다.

  1. 충분한 수분 섭취,
  2. 식단에서 전해질과 염분 함량 증가,
  3. 적당한 신체 활동(예: 수영),
  4. 머리를 몸보다 높게 놓고 자고,
  5. 벽에 서서 기립 훈련을 수행합니다(이러한 운동은 하루에 최소 1분 동안 2-20회 수행해야 함).

중요! 몸이 쇠약해지고 기절할 것 같으면 앉거나 눕습니다(다리가 머리보다 높아야 함). 누군가에게 잠시 동안 당신과 함께 앉도록 요청하십시오.

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