피임장치 이식과 월경중단, 그 연관성은?

피임장치 이식과 월경중단, 그 연관성은?

 

피임용 임플란트는 마이크로 프로게스토겐을 지속적으로 혈액에 전달하는 피하 장치입니다. 여성 XNUMX명 중 XNUMX명은 피임용 보형물이 무월경을 유발하기 때문에 생리를 하지 않아도 걱정할 필요가 없다.

피임 임플란트는 어떻게 작동합니까?

피임용 임플란트는 길이 4cm, 직경 2mm의 작고 유연한 막대 형태입니다. 활성 물질인 에토노게스트렐, 프로게스테론에 가까운 합성 호르몬을 함유하고 있습니다. 이 마이크로 프로게스틴은 배란을 차단하고 정자가 자궁으로 들어가는 것을 막는 자궁경부 점액의 변화를 일으켜 임신을 예방합니다.

임플란트는 어떻게 삽입되나요?

팔의 국소 마취하에 피부 바로 아래에 삽입된 임플란트는 소량의 에토노게스트렐을 혈류로 지속적으로 전달합니다. 3년 동안 그대로 둘 수 있습니다. 과체중 여성의 경우 3년 동안 최적의 보호를 위해 호르몬 용량이 충분하지 않을 수 있으므로 일반적으로 2년 후에 보형물을 제거하거나 변경합니다.

프랑스에서는 현재 단 하나의 피하 프로게스토겐 피임 전문 분야만 사용할 수 있습니다. 넥스플라논입니다.

피임용 임플란트는 누구를 위한 것입니까?

피하 피임용 임플란트는 에스트로겐-프로게스토겐 피임약 및 자궁 내 장치에 대한 금기 또는 불내성이 있는 여성 또는 매일 피임약을 복용하기 어려운 여성의 XNUMX차 처방으로 처방됩니다.

피임용 임플란트는 100% 신뢰할 수 있습니까?

사용된 분자의 효능은 100%에 가깝고 알약과 달리 잊어버릴 염려가 없습니다. 또한 임상 연구에서 이론적(실용적이지 않은) 피임 효과를 측정하는 Pearl 지수는 임플란트에 대해 매우 높은 0,006입니다.

그러나 실제로는 어떤 피임법도 100% 효과적인 것으로 간주될 수 없습니다. 그러나 피임용 임플란트의 실제 효과는 99,9%로 추정되어 매우 높다.

피임용 임플란트는 언제 효과가 있습니까?

이전 달에 호르몬 피임약을 사용하지 않은 경우 임신을 피하기 위해 주기의 1일에서 5일 사이에 임플란트를 식립해야 합니다. 월경 5일 이후에 보형물을 삽입하는 경우 삽입 후 7일 동안은 추가 피임법(예: 콘돔)을 사용해야 하는 이유는 이 잠복기 동안 임신의 위험이 있기 때문입니다.

효소 유도 약물(간질, 결핵 및 특정 전염병에 대한 특정 치료법)을 복용하면 피임 임플란트의 효과가 감소할 수 있으므로 의사와 상의해야 합니다.

임플란트 식립의 중요성

휴식 중에 임플란트를 잘못 삽입하면 효과가 감소하고 원치 않는 임신이 발생할 수 있습니다. 이러한 위험을 제한하기 위해 Implanon이라고 하는 첫 번째 버전의 피임 임플란트가 잘못된 배치의 위험을 줄이기 위한 새로운 애플리케이터가 장착된 Explanon으로 2011년에 교체되었습니다.

ANSM 권장 사항

또한 잘못된 배치로 인해 가장 흔히 발생하는 신경 손상 및 임플란트(팔 또는 드물게 폐동맥)의 이동 사례에 이어 ANSM(National Medicines Safety Agency) 및 건강 제품)에서는 임플란트에 대한 새로운 권장 사항을 발표했습니다. 놓기:

  • 임플란트는 가급적 임플란트 식립 및 제거 기술에 대한 실습 교육을 받은 의료 전문가가 삽입 및 제거해야 합니다.
  • 삽입 및 제거할 때 척골 신경을 편향시켜 도달 위험을 줄이기 위해 환자의 팔을 접고 손을 머리 아래에 놓아야 합니다.
  • 일반적으로 혈관과 주요 신경이 없는 팔 부위를 위해 삽입 부위가 수정됩니다.
  • 배치 후 및 방문할 때마다 의료 전문가는 임플란트를 촉진해야 합니다.
  • 임플란트 식립 XNUMX개월 후 검진이 잘 견디고 만져볼 수 있는지 확인하는 것이 좋습니다.
  • 의료 전문가는 섬세하고 가끔 촉진(한 달에 한 번 또는 두 번)하여 환자 자신이 임플란트의 존재를 확인하는 방법을 보여주어야 합니다.
  • 임플란트가 더 이상 만져지지 않으면 환자는 가능한 한 빨리 의사에게 연락해야 합니다.

이러한 권장 사항은 원치 않는 임신의 위험도 제한해야 합니다.

피임용 임플란트가 월경을 멈추게 합니까?

무월경의 경우

여성에 따르면 임플란트는 실제로 규칙을 바꿀 수 있습니다. 여성 1명 중 5명(실험실 지침에 따름)에서 피하 임플란트는 무월경, 즉 무월경을 유발합니다. 이러한 부작용 가능성과 보형물의 효율성을 고려하면 피임용 보형물에서 월경이 없는 상태에서 임신 테스트를 수행할 필요가 없어 보입니다. 의심의 여지가 있는 경우 가장 좋은 조언으로 남아 있는 의료 전문가에게 이에 대해 이야기하는 것이 좋습니다.

불규칙한 기간의 경우

다른 여성의 경우 월경이 불규칙하거나 드물거나 반대로 빈번하거나 장기간(여성 1명 중 5명), 반점(월경 사이에 출혈)이 나타날 수 있습니다. 반면에 생리가 무거워지는 경우는 거의 없습니다. 많은 여성에서 보형물을 사용한 후 처음 XNUMX개월 동안 발생하는 출혈 양상은 일반적으로 후속 출혈 양상을 예측할 수 있다고 실험실에서는 이 주제에 대해 지정합니다.

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