체외 수정(IVF)의 단계
기존의 체외 수정
체외 수정 치료 프로그램은 기술을 위해 부부를 준비시키는 전문가와의 수많은 약속을 필요로 합니다. 부부는 다음과 같은 복잡한 단계에 대해 교육을 받아야 합니다.호르몬제 주사, 위험 및 부작용, 만큼 잘 대기 시간 필수의. 치료비가 비쌉니다.
퀘벡에서, 2010년부터 Régie de l'Assurance Maladie(RAMQ)는 XNUMX번의 자극 주기 비용을 포함하여 불임과 관련된 모든 서비스를 무료로 제공하는 Quebec Assisted Procreation Program을 설정했습니다.9.
프랑스, 4건의 시험관 수정 시험은 건강 보험에서 전액 보장됩니다.
1. 난소의 자극
첫 번째 단계는 여성 호르몬 요법, 일반적으로 GnRH 작용제(성선 자극 호르몬 방출) 예를 들어 Decapeptyl®, Suprefact®, Enantone® Synarel® 또는 Lupron®과 같이 난소를 쉬게 하기 위해(의약품 섹션 참조)
그런 다음 치료는 다음에서 생성되는 모낭의 수를 증가시키는 것을 목표로 합니다. 난소 그리고 배란시기를 조절합니다. 여성은 난포가 성숙하도록 자극하고 여러 난모세포를 생성할 수 있도록 FSH 또는 LH 활성이 있는 성선 자극 호르몬을 주사해야 합니다. 예를 들어 Puregon®, Gonal F®, Fostimon® Metrodin-HP®, Bravelle®, Humegon® Ménopur® Merional® Repronex® Fertinex® Fertinorm®, Humegon® Ménopur® Merional® Repronex® Fertinex® Fertinorm®, Elonva®, 루베리스® …
난포가 충분히 성장하고 호르몬 수치가 적절하면 HCG 호르몬 주사에 의해 배란이 시작됩니다.인간 융모 성선 자극 호르몬), 예를 들어 HCG endo 1500®, HCG endo 5000®(Fr), Pregnyl®, Choriomon®, Profasi-HP®, Chorex®, Novarel®, Ovitrelle® Ovidrel®
골반 초음파 및 혈액 검사는 난포 성장을 평가하기 위해 각 단계에서 수행됩니다.
더 이상 모낭, 더 이상 알이 없습니다 ...
여성의 난소는 일반적으로 생성 및 방출 주기당 하나의 성숙한 계란만. 이것은 정상적인 수태에 충분하지만 성공적인 시험관 수정을 위해서는 이상적으로는 더 성숙한 난자를 얻어야 합니다. 따라서 평소보다 더 강하게 환자의 난소 활동을 자극할 필요가 있습니다. 체외 수정 치료 중에 투여되는 약물은 다음을 유발합니다. 여러 난포의 발달, 따라서 가능한 난자의 수를 증가시켜 이식 가능한 배아를 얻을 가능성이 있습니다.
2. 성숙한 난모세포의 수집
호르몬 자극 32~36시간 후, 질에 삽입되는 작은 튜브와 바늘을 사용하여 익은 난모세포를 채취합니다. 이 중재는 매우 고통스러울 수 있기 때문에 초음파 제어로 국소 또는 전신 마취하에 수행됩니다. 그런 다음 실험실에서 난모세포를 선택합니다.
Le 정액은 몇 시간 전에 수집됩니다. (또는 당일 해동), 정자는 정액에서 분리되어 37 ° C에서 보관됩니다.
3. 시비
수확 후 몇 시간 후에 정자와 난모세포를 체온에서 몇 시간 동안 배양액에 접촉시킵니다. 운동성 정자는 외부의 도움 없이 자발적으로 난모세포와 접촉하게 됩니다. 그러나 단 하나의 정자만이 이 정자를 비옥하게 할 것입니다. 일반적으로 평균적으로, 난자의 50%가 수정.
수정된 난모세포(또는 접합자)가 증식하기 시작합니다. 24시간 안에 접합자는 2~4개 세포의 배아가 됩니다.
4. 배아 이식
수정 후 XNUMX~XNUMX일이 지나면 한 두 개의 배아가 여성의 자궁으로 옮겨집니다. 배아 이식은 얇고 유연한 카테터를 질식으로 자궁에 삽입하여 수행하는 간단하고 고통 없는 절차입니다. 배아는 자궁 내부에 침착되어 착상될 때까지 그곳에서 발달합니다.
이 단계 후에 여성은 일반적으로 정상적인 활동을 재개할 수 있습니다.
하나 이상의 배아(과잉체라고 함)를 나중에 검사하기 위해 냉동 보관할 수도 있습니다.
그 후 의사는 호르몬 치료를 할 수 있으며 물론 IVF가 효과적인지 알아보기 위한 임신 검사 처방도 할 수 있습니다.
임신이 성공하기 전에 여러 번의 치료 주기가 필요할 수 있습니다. 그리고 불행하게도, 몇몇 부부는 여러 번의 시도에도 불구하고 임신하지 못합니다.
IVF 전 조언:
- 금연(남성과 여성 모두!), 임신 가능성이 크게 줄어들기 때문입니다.
- 운동하고 건강한 체중을 위해 노력하십시오. 번식력이 좋은데 도움이 됩니다.
- 여성의 경우: 임신 전에 비타민 B9를 섭취하십시오. 이렇게 하면 태아의 기형 위험이 감소합니다.
- 독감 예방 주사를 맞으십시오(유산으로 이어질 수 있음).