인간의 선모충증

선모충 증 – 기생충의 종류 중 하나. 이 질병은 선충류에 속하는 작은 기생충의 섭취로 인해 발생합니다. 성적으로 성숙한 선모충은 인간의 장에 유충을 낳고, 그 후 유충은 혈류와 함께 근육에 들어가 휴면 상태로 남아 있습니다. 감염 시작 후 3~4주가 지나면 유충이 발달하여 캡슐로 덮이게 됩니다. 질병의 원인 물질은 나선형 형태를 취하는 최대 0,5mm 길이의 둥근 벌레입니다.

선모충증의 유병률

인간의 선모충증은 기생충인 선모충(Trichinella)에 의해 발생하므로 생연충증의 범주에 속합니다. 이 질병은 동물과 인간 모두에서 진단됩니다. 선모충증에 가장 자주 영향을 받는 동물의 주요 유형은 늑대, 여우, 곰, 오소리, 멧돼지입니다. 국내 돼지도 이러한 유형의 연충증에 걸리기 쉽습니다. 이것은 일반적으로 돼지가 풀을 뜯고 있을 때, 죽은 동물과 작은 설치류의 고기를 먹을 수 있게 되었을 때 발생합니다.

선모충증이 유행하는 이유:

• 고온 및 저온에 대한 병원균의 우수한 적응성은 그에게 많은 기후대에서 살 수 있게 해주었습니다.

• 인체는 이 질병에 극도로 취약합니다.

• 연충증의 집단 발병은 선모충이 있는 육류를 섭취한 같은 팀원이나 한 가족 사이에서 드문 일이 아닙니다.

• 초기 침습 후 형성되는 불안정한 면역으로 인해 감염이 반복되는 경우가 발생한다.

Trichinella 돌연변이, 새를 기생시키는 종뿐만 아니라 캡슐을 형성하지 않는 새로운 형태의 선충류가 나타납니다.

선모충증 감염 방법

선모충은 감염된 고기를 먹을 때 입을 통해 인체에 들어갑니다. 육류의 기생충은 열처리 중에 죽기 때문에 덜 익힌 고기, 절인 고기 및 생고기가 주요 위험을 수반합니다. 감염된 돼지고기, 바다표범 고기, 곰 고기, 멧돼지 고기는 특히 위험합니다.

감염 후 인체의 선모충증 발생 :

선모충증의 첫 징후와 증상

인간의 선모충증은 신체에 눈에 보이는 신체적 손상을 일으키지 않습니다. 근육 조직에는 변화가 없습니다. 건강에 해를 끼치는 것은 기생충의 몸을 구성하는 단백질 때문입니다. 그들은 매우 강력한 알레르겐, 이물질입니다. 그들로 인한 가장 강한 알레르기 반응은 혈관과 관절을 손상시킵니다.

선모충증의 잠복기. 5~30일, 더 자주는 10~25일 지속됩니다. 질병의 증상은 없습니다. 패턴이 있습니다. 연충증의 형태가 심할수록 잠복(숨겨진) 기간이 길어집니다.

본격적인 기간. 장기간의 증상 발달은 심각한 형태의 선모충증이 발생했음을 나타냅니다.

경증 및 중등도의 형태 – 증상:

• 고열. 온도는 37°C 이상으로 약간 상승하고 일 진폭은 1°C 내에서 변합니다.

• 몸과 팔다리의 붓기. 그 원인은 외부 단백질 도입에 대한 알레르기 반응입니다. 특징적인 증상은 환자의 "개구리 얼굴"입니다.

• 상지와 하지의 근육통, 등, 목, 눈, 인두, 복막의 근육. 강렬한 통증은 종아리 근육에서 시작하여 자궁 경부와 ​​씹기에 영향을 미칩니다. 통증은 촉진과 움직임에 의해 악화됩니다. 그들은 기생충이 몸에 들어간 지 1-3 일부터 환자를 방해하기 시작할 수 있습니다. 근육통의 초기 출현은 심각한 형태의 선모충증의 징후입니다.

피부 발진. 그것은 다른 형태를 가지고 있습니다:

1. 알레르기성 두드러기의 형태 – 다양한 크기의 분홍색 물집, 눌렀을 때 창백해짐;

2. 피부 표면 위로 올라온 가려운 물집(두드러기)

3. 서로 합쳐지는 플라크 그룹(구진 발진).

심각한 형태의 선모충증의 합병증:

• 수막뇌염은 뇌 안감의 염증입니다.

• 폐의 염증(호산구성 폐렴). 이 질병은 알레르기 반응의 산물인 호산구의 폐 조직 농도 증가로 인해 발생합니다. 아마도 흉막염의 발달, 기관지 천식 증상의 출현.

• 심근염은 알레르기와 면역 체계의 과잉 반응으로 인한 심근의 염증입니다. 다른 합병증보다 더 자주 환자의 사망 원인이됩니다.

• 신장염은 신장 조직의 염증입니다.

• 간염은 간의 염증입니다.

• 근육의 강렬한 통증 감각은 이동성의 부분적 또는 완전한 장애로 이어집니다.

심각한 형태의 질병의 사망률은 총 환자 수의 10-30%입니다. 가장 빈번한 사망 발생 기간은 감염 시작 후 4-8주입니다. 더 가벼운 형태의 경우 5-6주 후에 환자가 회복됩니다.

질병의 단계에 따른 선모충증의 증상

병변의 초기 단계에서 선모충증의 발현은 체내 기생충의 농도에 달려 있습니다. 질병의 추가 발달은 근육의 유충 확산과 환자의 면역 체계 상태에 달려 있습니다. 기생충 증의 가장 심각한 합병증은 Trichinella와 그 애벌레의 활동이 아니라 외부 단백질이 신체에 도입되는 것에 대한 신체의 부적절한 반응과 관련이 있습니다.

인간의 선모충증의 증상은 근염, 알레르기 및 전염병의 증상과 유사할 수 있습니다. 이 그림은 환자가 그에게 기생충의 출현을 인식하지 못한다는 사실로 이어집니다.

어린이의 선모충 증의 증상

어린이를 감염시키기 위해서는 완전한 열처리를 거치지 않은 10-15g 무게의 선모충이있는 작은 고기 조각을 먹는 것으로 충분합니다. 잠복기는 5일에서 45일까지 지속됩니다. 이 기간이 짧을수록 어린이의 질병이 더 심해집니다.

1. 초기 단계의 증상. 7~14일간 지속되며, 회복 후 7~10일간 경미한 증상이 나타난다.

   • 최대 38,5°C의 고열:

   • 약간의 얼굴 붓기;

   • 가벼운 근육통;

   • 눈꺼풀의 부종;

   • 호산구 농도가 10-12% 증가합니다.

2. 증상은 중간 단계입니다. 급성기는 최대 3주간 지속되며, 재활은 회복 후 2-3주 동안 지속됩니다.

   • 최대 40°C의 고열, 해열제는 1°C 이하로 온도를 낮춥니다.

   • 근육, 관절, 복부 및 목의 통증;

   • 피부 발진;

   • 얼굴의 붓기;

   • 일반적인 혈액검사 결과: ESR 증가(17 mm/h 이상), 백혈구 증가(최대 8,8 10⁹/l), 호산구의 농도는 25-40%로 증가했습니다.

3. 증상은 심각한 단계에 있습니다. 그것은 병원의 전염병 부서에서 치료되며 치료 없이는 아이가 죽을 수 있습니다.

   • 최대 41°C의 고열;

   • 간과 비장의 확대;

   • CNS 장애: 섬망, 초조, 간질 발작;

   • 복부에 심한 통증의 공격;

   • 설사, 메스꺼움, 구토;

   • 경련에 의해 복잡한 심한 근육통;

   • 피하 출혈 및 발진;

   • 일반적인 혈액 검사의 지표: 백혈구 최대 30-40×10⁹/엘; ESR 최대 50-60mm/h; 80 – 90%까지의 호산구 농도;

   • 소변의 실린더와 단백질.

어린이의 선모충증 치료는 어린이의 체중과 나이에 따라 구충제 (Thiabendazole, Vermox)로 수행됩니다.

선모충증의 증상 치료용 약물:

• Ibuprofen, Paracetamol – 열을 내리고 통증을 완화합니다.

• Tsetrin, Loratadin – 중독 및 알레르기 발현을 줄이기 위한 항히스타민제;

• Papaverine, No-shpa – 통증을 줄이기 위한 진경제;

• 면역력을 향상시키는 그룹 C와 B의 비타민.

질병 후 재활은 마사지 세션, 해염 및 약초 목욕, 복합 치료 운동의 도움으로 수행됩니다.

선모충증의 진단

일반적인 혈액 분석. 인간의 선모충증으로 백혈구의 일종인 호산구의 함량이 혈액에서 크게 증가합니다. 백혈구 농도는 선모충증을 수반하는 알레르기를 포함하여 심각한 알레르기 반응으로 가장 자주 증가합니다.

선모충증으로 진단된 혈액 구성의 변화:

• 호산구의 수는 총 백혈구 수의 50~80%에 이릅니다.

• 백혈구 농도의 증가는 면역 활성화와 신체의 염증 과정의 존재를 나타내는 신호입니다.

이러한 증상은 감염 직후 나타나며 회복 후 2-3개월 지속됩니다.

혈청학적 진단. 선충 유충에서 얻은 항원 부착에 대한 혈액 반응 분석이 수행됩니다. 그들에 대한 항체는 기생충 도입에 대한 반응으로 형성됩니다.

혈청학적 진단의 종류:

정맥 알레르기 검사. 선모충증 항원의 도입에 대한 반응으로 알레르기 반응을 유발하기 위해 수행됩니다. 항원 용액의 일부를 피부 아래에 주입합니다. 질병의 존재는 주사 부위의 충혈 및 발적의 출현으로 진단됩니다. 이 방법은 선충 감염 2주부터 선모충증을 진단할 수 있습니다. 알레르기 테스트의 양성 결과는 5-10년 동안 지속됩니다.

근육 생검. 다른 연구 방법에서 긍정적인 결과가 없는 경우에 수행됩니다. 현미경으로 환자의 근육에서 바늘로 얻은 생체 재료를 연구합니다.

아픈 동물의 고기 연구. 여러 번 증가하면 감염원으로 의심되는 동물의 고기가 검사됩니다. 현미경을 사용하여 아픈 동물의 조직에서 애벌레가 있는 캡슐을 발견합니다.

선모충증의 치료

구충제(질병의 원인 물질 퇴치를 목표로 하는 치료):

• 처음 100일 동안; 3일 XNUMX회 XNUMX mg;

• 앞으로 10일; 500mg 3일 XNUMX회.

7세 미만 어린이: 25mg을 3일 7회 투여합니다. 9세 어린이; 3세: 50일 10회, XNUMXmg. XNUMX세 이상:

• 처음 100일 동안; 2일 3-XNUMX회 XNUMX mg;

• 그런 다음 10일 동안 500mg을 하루에 세 번.

식사 후에 복용하십시오. (; 전염병 전문가의 전체 참고서; DMN 편집, 교수, RAE 및 REA Eliseeva Yu.Yu.의 해당 회원,; Eksmo;, 2007)

선모충증의 증상 치료

높은 사망 확률, 질병이 심각한 형태로 자주 전환되는 것, 많은 합병증이 병원 환경에서만 독점적으로 선모충증을 치료하는 좋은 이유입니다. 그럼에도 불구하고 10~30%의 경우가 치명적입니다.

심한 근육손상을 입은 환자는 완전히 움직이지 못하고 누워만 있기 때문에 세심한 관리가 필요하다. 이동성을 회복하기 위해 환자는 마사지 및 물리 치료 방법을 사용하여 재활됩니다.

인간의 선모충증의 증상 치료에는 간과 뇌를 보호하기 위해 혈액 순환을 자극하는 약물인 비타민 요법이 보충됩니다(이러한 기관이 영향을 받는 경우).

선모충증 예방

선모충증 예방 조치:

• 육류(특히 돼지고기)는 고기 내부에서 최소 74°C 이상의 고온에서 최소 15초 동안 조리해야 합니다. 이러한 조건에서 Trichinella 유충은 아직 석회화 캡슐로 덮이지 않으면 확실히 죽을 것입니다. 그렇지 않으면 유충은 그러한 가열로도 고통받지 않습니다. 애벌레는 Trichinella의 보균자인 동물의 질병이 장기간 진행되는 동안 캡슐로 덮일 시간이 있습니다.

• Trichinella를 죽이는 효과적인 방법은 -20°C에서 15일 동안 얼거나 -20°C에서 XNUMX일 동안 보관하는 것입니다.

• 돼지를 사육할 때 동물이 감염된 썩은 고기를 먹는 것을 방지하기 위해 자유롭게 풀을 뜯게 해서는 안 됩니다. 동물의 거주지와 농장 안뜰에서 정기적으로 쥐를 파괴해야합니다.

• 특히 위험한 것은 선모충증에 감염된 야생 동물의 고기를 섭취하는 것입니다. 곰, 오소리, 바다표범의 근육에 기생하는 선충의 종은 선모충 돼지와 현저하게 다릅니다. 장기간 동결해도 죽지 않습니다. 이러한 고기는 장기간의 열 요리 처리가 필요합니다. 야생 조류의 고기도 이와 관련하여 위험할 수 있습니다.

선모충증 발병을 예방하기 위한 대규모 조치

Rospotrebnadzor는 육류 사육을 위해 동물을 기르는 조건을 체계적으로 모니터링합니다. 육류 판매는 선모충증 검사 없이는 수행되지 않습니다. 이러한 통제는 시장과 전문점에서 수행됩니다. 자연 거래 장소에서 판매되는 육류의 안전성은 보장되지 않습니다.

선모충증에 대한 고기를 테스트하는 방법?

Trichinella 유충은 많은 동물 종에서 발견됩니다. 인간이 소비하는 고기는 반드시 전염병 통제를 받아야 합니다. 가장 위험한 고기는 돼지 고기, 곰 고기, 멧돼지 고기입니다.

감염된 고기의 모양은 실제로 건강한 시체의 고기와 다르지 않습니다. 감염된 조직의 Trichinella 농도는 200g당 1개에 이릅니다. 고기 검사는 현미경을 사용하여 실험실에서 수행됩니다. 분석 후 시체에 특수 스탬프가 찍힙니다.

어디에서 선모충증을 검사할 수 있습니까?

위생 및 역학 스테이션 또는 식품 시장의 수의학 실험실에서 동물 시체에서 샘플을 채취합니다. 저작근, 혀, 늑간근, 횡경막 등 혈액 공급이 증가한 부위에서 5g 이하의 샘플을 채취합니다.

사냥 트로피를 먹을 때 가축의 대량 도살 중에 자발적인 시장에서 수의학 실험실에 대한 통제가 없습니다. 불행하게도, 선모충은 식용에 적합하다고 여겨지는 육류의 30%에서 발견될 수 있습니다. 감염 예방 – 고기를 조심스럽게 조리하십시오. 이것은 특히 선모충증이 만연한 지역에서 사냥감을 먹을 때 그렇습니다.

선모충증 감염을 배제하기 위해 고기를 요리하는 방법?

근육 조직 두께의 Trichinella 유충은 캡슐에 의한 손상으로부터 확실하게 보호받을 수 있습니다. 이것은 덜 위험하게 만들지 않으며 극한의 온도로부터 기생충을 보호합니다. 사냥감이 있는 사냥꾼과 뒷마당에서 돼지고기를 기르고 도살하는 마을 사람들이 항상 선모충증 검사를 하는 것은 아닙니다. 고기를 적절하게 요리하면 질병을 예방할 수 있습니다.

가장 중요한 것은 조각의 전체 두께에 걸쳐 80분 동안 15 ° C의 온도에 도달하는 것입니다.

고기를 요리하는 가장 좋은 방법:

• 2,5 시간 동안 고기를 끓여서 8cm 이하의 두께로 자릅니다.

• 1,5 시간 동안 고기를 튀기고 끓입니다 (조각은 2,5 cm보다 두껍지 않아야 함).

• Salo는 녹은 형태로만 사용할 수 있습니다.

위험한 육류 제품:

• 수제 및 생 훈제 소시지;

• 불충분하게 낮은 온도에서 냉동된 고기;

• 다진 고기 요리;

• 생 라드 및 고기;

• 혈액 비프 스테이크;

• 훈제 햄;

• 훈제하고 말린 고기.