담낭염은 담낭의 염증 과정으로 막힌 낭성 덕트를 통한 담즙 유출을 위반하는 배경에 대해 장내 미생물에 의한 장기 감염에 의해 가장 자주 유발됩니다. 담낭염은 일반적으로 담석증의 합병증입니다. 담낭은 간 옆에 위치하며 소화 과정에 적극적으로 관여합니다. 담즙은 소장을 통해 빠져나오지만 때때로 배설에 문제가 있고 담낭에 담즙이 모여 심한 통증을 유발하고 감염 위험이 증가합니다.
일반적으로 이 질병은 담관염(담관의 염증)과 함께 발생합니다. 담낭염은 특히 중년 및 노년층 여성에서 흔히 발생하는 외과적 병리학입니다. 남성 또래보다 XNUMX~XNUMX배 더 자주 병에 걸립니다.
담낭염에 대한 성별 소인의 주요 원인:
임신 중 담낭의 만성 압박은 콜레스테롤과 담즙산의 불균형, 결과적으로 담즙의 정체와 같은 장기적인 결과를 유발합니다.
여성 호르몬 대사의 특징 – 임신과 폐경기에 대량으로 생성되는 프로게스테론과 기타 여성 호르몬이 담낭의 기능에 부정적인 영향을 미친다는 것이 입증되었습니다.
여성은 다이어트를 좋아하는 경향이 있으며 심한 음식 제한은 담낭의 운동성(수축성)을 방해합니다.
성별과 연령에 관계없이 위험 그룹에는 이전에 다음과 같은 사람들이 포함됩니다.
장 및/또는 간 감염;
기생충 질환(연충 및 원충 침입, 국소 고정 또는 장 및/또는 간의 발달 단계 중 하나);
자궁 경부의 막힘 (막힘) 및 / 또는 담낭의 점막 손상이있는 담석 질환 (GSD);
담낭 벽으로의 혈액 공급을 방해하는 질병.
담낭의 병리와 해부학적으로 관련이 없는 복부 기관 사이의 반사 연결이 입증되었습니다. 이것은 소위 내장-내장 반사입니다. 담낭염의 위의 모든 원인은 담낭의 개통 (폐쇄) 위반 또는 운동성 위반 (운동 이상증) 때문입니다.
병인학적 근거에 따르면 담낭염의 두 가지 큰 병리학적 그룹이 구분됩니다.
미적분학 (lat. 미적분학 – 돌);
비계산적(돌이 없는).
담낭염의 증상
담낭염의 초기 증상은 일반적으로 갈비뼈 아래 오른쪽에 날카로운 통증예기치 않게 나타납니다. 그 이유는 낭포관을 막는 돌 때문입니다. 결과적으로 담낭의 자극과 염증이 발생합니다.
통증은 시간이 지나면 저절로 사라지거나 진통제를 복용하면 사라지지만 앞으로는 점차 증가하다가 규칙적으로 나타납니다. 고열, 구토 및 메스꺼움을 동반하는 질병의 발병이 있습니다. 환자의 상태는 계속 악화되고 있습니다.
장으로 담즙의 정상적인 흐름을 막고, 그 징후는 피부와 눈 공막의 황달 착색입니다.. 황달의 전제 조건은 바로 담관을 막는 돌의 존재입니다. 병인의 중증도는 환자의 맥박에 의해 특징지어집니다. 일반적으로 심박수는 분당 XNUMX에서 XNUMX-XNUMX회(또는 그 이상)이며 이는 위험한 변화가 발생했음을 의미하는 심각한 신호입니다. 몸에.
만성 형태의 담낭염의 경우 징후가 특별히 나타나지 않을 수 있으며 앞으로 질병이 더 진행된 형태로 느껴지거나 급성 형태를 취할 수 있습니다. 이 경우 전문 의료기관에서 치료해야만 상태가 악화되는 것을 막을 수 있다.
담낭염을 동반한 메스꺼움 – 일반적인 증상. 메스꺼움은 일반적으로 개그 반사에 선행하는 상태입니다. 어떤 경우에는 메스꺼움과 구토가 중독에 대한 신체의 보호 반응입니다. 담낭염의 경우 메스꺼움과 구토는 항상 질병 발병의 일부입니다.
담낭염의 메스꺼움은 다른 질병 및 병리의 유사한 증상과 구별되어야 합니다.
담낭염을 동반한 설사(설사) 매우 자주 관찰됨. 설사, 변비, 팽만감은 담낭염을 포함한 위장관 질환의 변함없는 징후입니다. 담낭염 치료 중 대변 장애의 갑작스런 출현은 복잡한 질병 경과를 나타냅니다.
담낭염의 원인
질병의 원인은 매우 다를 수 있지만 대부분의 경우 담낭염은 담낭의 낭성 덕트, 몸체 및 목에 돌이 축적되어 담즙이 흘러 나오기 어렵게 만듭니다. 원인은 또한 일종의 부상이나 감염 일 수 있으며 당뇨병과 같은 심각한 질병의 존재 일 수도 있지만 여기에서 담낭염은 독립적 인 질병이 아닌 기존 병리의 합병증으로 나타납니다.
위의 모든 결과는 담낭에 염증이 있는 급성 형태의 담낭염일 수 있습니다. 만성 형태의 질병은 일반적으로 자극이 오랫동안 가라 앉지 않고 오래 지속되어 기관의 벽이 더 조밀 해지는 경우에 일반적으로 관찰됩니다.
담낭염 발작
공격은 원발성 담낭염과 만성 질환의 악화 모두의 특징입니다. 발작의 선구자는 지방이 많고 매운 음식이나 술을 마신 후 복부에 불편합니다.
담낭염의 급성 공격의 증상:
오른쪽 hypochondrium, 상복부 또는 배꼽에 날카로운 경련 통증;
메스꺼움과 구토, 가스 트림, 입안의 쓴 맛;
아열 또는 발열 체온 (37-38 0 C 또는 38-39 0 에서).
담낭염 발작을 완화하는 방법은 무엇입니까?
담낭염 발작을 막으려면 다음을 수행해야 합니다.
구급차를 부르다;
침대에 누워 배에 감기를 바르십시오.
진경제(no-shpa)와 진통제를 복용하십시오.
메스꺼움을 줄이려면 실온에서 민트 차 또는 비 탄산 미네랄 워터를 마신다.
구토가 있는 경우 분석을 위해 구토물을 수집하십시오.
합병증 및 결과
적절한 치료가 없는 급성 형태의 담낭염은 악화 및 완화 기간과 함께 만성화됩니다. 그리고 만성질환은 다른 장기가 발병에 관여하기 때문에 치료가 어렵다. 진행성 형태의 담낭염은 환자의 15%에서 진단됩니다. 그것은 괴저, 창자, 신장 및 위와 담낭을 연결하는 담즙 누공, 폐쇄성 황달, 농양, 급성 췌장염, 때로는 패혈증을 유발할 수 있습니다.
결석성 및 비결석성 담낭염의 결과(예후):
복잡하지 않은 결석성 담낭염의 예후는 유리합니다. 집중 치료 후 임상상이 오랫동안 나타나지 않을 수 있습니다. 완전한 회복 사례가 알려져 있습니다. 결석성 담낭염의 복잡한 형태에서는 예후가 더 신중합니다.
비결석성 담낭염의 예후는 불확실합니다. 그러한 질병으로 화농성 및 파괴적인 형태의 염증을 조심해야합니다.
치료와 식이요법
급성기의 급성 담낭염 및 만성 질환의 치료는 외과 병원에서 시행됩니다. 치료 방법은 적응증에 따라 개별적으로 선택됩니다.
담낭염의 보존적 치료:
항생제, 선택은 약물의 효과에 달려 있습니다.
담즙이 소장으로 통과하는 기능을 안정화시키는 진경제;
담낭의 저혈압과 담관의 정상적인 개통을 동반한 콜레고그;
간 기능을 유지하는 간 보호제.
담낭염의 외과적 치료:
담낭 절제술 – 담낭의 완전한 제거, 확산성 복막염 및 급성 담즙 폐쇄의 증상이 있는 경우 즉시 수행, 다른 경우에는 – 계획된 방식으로.
담낭염 다이어트
급성 발작 중에 환자는 따뜻한 음료를 조금씩만받습니다. 액체의 양은 하루에 최대 XNUMX 리터입니다.
급성 통증을 완화 한 후 다이어트에는 시리얼, 키셀, 살코기 또는 생선의 스팀 커틀릿, 오믈렛 형태의 닭고기 달걀, 흰 빵이 포함됩니다.
담낭염을 위한 식이요법:
담즙 생산의 리듬을 유지하려면 소량 (하루 5-6 회)을 먹어야합니다.
저녁 식사는 잠들기 4~6시간 전에 하는 것이 좋습니다.
담낭염 환자의 식단에는 다음이 포함되어야 합니다.
지방이 최소인 동물성 제품, 잘게 다지고 찐 것;
거친 섬유질을 포함하지 않고 비타민과 미량 원소가 풍부한 식물성 제품.
담낭염으로 다음 제품을 먹는 것은 금지되어 있습니다.
통조림, 절임, 훈제, 소금에 절인 것, 절인 것, 지방질, 수렴성;
소화 불량 및 가스 형성 유발 (우유, 콩류, 탄산 음료);
위장 환경의 pH 변화(알코올, 밤색, 시금치, 감귤류).