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장염은 소장의 염증입니다. 이 질병은 점막의 영양 장애 변화를 동반하며 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 소화 및 흡수 과정을 위반하는 것이 특징입니다. 장염의 원인, 증상, 치료, 예방법, 식이요법 등을 알아보고 적시에 질병을 진단하고 효과적인 대처법을 강구합니다.
장염 치료가 왜 중요한가요?
소장은 소화 시스템의 중요한 기관입니다. 이것은 위에서 부분적으로 소화된 음식을 받아들이는 길고 구불구불한 근육질 관입니다. 음식의 분해와 관련된 대부분의 화학적 과정은 소장에서 발생합니다. 이 기관은 또한 신체가 필요로 하는 영양소의 흡수를 담당합니다. 소장의 기능은 손가락 모양의 미세한 돌출부(기관의 루멘으로 확장되는 융모)에 의해 제공됩니다. 소장은 유익한 미생물의 서식지이기도 합니다. 다양한 박테리아가 영양소 분해에 기여하고 병원성 미생물로부터 신체를 보호합니다. 해부학적 구조에 따라 소장은 여러 부분으로 구성됩니다. 모든 부분에서 발생하는 감염, 염증 및 질병은 장기에 부정적인 영향을 미치고 소장의 기능을 방해합니다. 만성형에 접어들면 장염은 장기간의 복합적인 치료가 필요하기 때문에 건강에 주의를 기울이고 적시에 적절한 조치를 취하여 질병을 이겨내야 합니다.
장염 발병 이유
소장의 염증은 일반적으로 바이러스, 세균 또는 기생충 감염(예: 위 독감 또는 식중독)의 결과입니다. 방사선 노출, 약물 노출 또는 장기간의 질병도 장염을 일으킬 수 있습니다.
장염은 위험한 질병입니까?
소장의 염증과 자극은 열, 부기 및 심한 복통을 유발할 수 있습니다. 결과적으로 설사, 메스꺼움 및 구토의 형태로 나타나는 소화 장애가 발생합니다. 질병 경과의 특성에 따라 급성 장염이 분리되며 갑자기 발생하고 수명이 짧습니다. 흔하지는 않지만 만성 질환인 지속성 장염이 발생합니다.
통계에 따르면 대부분의 경우 장염이 적시에 진단되고 치료 계획이 올바르게 작성되면 질병이 심각한 위험을 초래하지 않으며 예후가 좋습니다. 가벼운 형태로 발생하는 질병으로 전문가의 감독하에 집에서 싸울 수 있습니다. 합병증을 유발할 수 있는 가장 큰 문제는 설사와 구토로 인한 탈수증입니다.
성공적인 치료를 위해서는 전해질 혼합물 및 기타 특수 의약품의 도움으로 더 많은 휴식을 취하고 체액 비축량을 보충해야 합니다. 세균 감염이 의심되는 경우 급성 장염 치료에 항생제가 필요할 수 있습니다. 심한 탈수로 환자는 입원합니다. 장염이 오래 지속되면 매우 드물게 발생하는 더 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.
장염의 주요 유형 및 발달 원인
장염은 피상적일 수 있으며 장 세포의 영양 장애 변화를 진행하거나 수반되는 위축 과정없이 만성적 일 수 있습니다. 기능적 특성의 변화에 따라 막 소화 장애, 흡수 과정 또는 장 운동성 변화의 배경에 대해 장염이 발생할 수 있습니다.
감염성 장염
이것은 바이러스, 박테리아 및 다양한 기생충 감염의 배경에 대해 발생하는 가장 일반적인 유형입니다. 병리학적 미생물은 오염된 음식, 물 또는 다른 감염된 사람과의 접촉을 통해 몸에 들어갑니다.
일반적으로 장염을 일으키는 바이러스는 다음과 같습니다.
노로바이러스;
아스트로바이러스;
로타바이러스;
아데노바이러스.
세균을 일으키는 장염:
대장균;
시겔라;
살모넬라 균.
클로스트리디오이데스 디피실레;
캄필로박터 제주니;
황금 포도상 구균.
장염을 일으키는 기생충:
람블리아;
원포자충;
크립토스포리디움.
염증성 장염
원발성 염증성 장염은 소화계에 영향을 미치는 특정 자가면역 질환에 의해 발생합니다. 면역 체계가 건강한 세포를 공격함에 따라 염증이 발생합니다. 이것은 만성적인 문제가 될 수 있습니다. 특정 약물의 과도한 사용은 장 염증을 유발할 수 있습니다.
이들은 다음을 포함한다 :
NSAID(비스테로이드성 항염증제);
항균제.
알코올과 약물을 남용하는 사람도 위험합니다.
방사선 장염
방사선 장염은 방사선에 의해 발생합니다. 복강과 골반 부위에 절차가 국한된 사람들은 특히 질병에 걸리기 쉽습니다. 이것은 방사선 요법과 화학 요법이 암세포를 파괴하는 데 사용되지만 방사선 조사 중에 입, 위, 장의 보호막에 있는 건강한 조직도 손상되기 때문입니다. 이것은 장벽 기능의 붕괴에 기여하여 자극과 염증을 유발합니다. 대부분의 환자에서 방사선 장염은 화학 요법 치료 후 불과 몇 주 후에 발생합니다. 드문 경우지만 병리학적 상태가 몇 달 또는 몇 년 동안 지속됩니다. 왜 그런지는 아직 밝혀지지 않았지만 만성 방사선 장염 환자가 소장에 심각한 손상을 입을 위험이 있다는 것은 잘 알려져 있습니다.
허혈성 장염
장 허혈 증후군은 장의 어느 부분으로든 혈액 공급이 차단될 때 발생합니다. 소장 허혈은 드물지만 장염 및 관련된 모든 전형적인 증상을 유발하는 심각한 상태일 수 있습니다.
증상은 장염
질병의 임상상은 병리학 적 과정의 정도가 다양하다는 특징이 있습니다. 장병증의 주요 증후군은 흡수 장애로, 빈번하거나 드문 재발을 동반할 수 있습니다.
질병에는 악화와 완화의 두 단계가 있으며 번갈아 가며 나타날 수 있습니다.
장염은 장 벽의 기능을 침범하여 세포막의 활동을 감소시키고 부패 생성물 (이온 및 물)의 흡수를 촉진하는 수송 채널의 변화를 초래합니다.
병리학 클리닉은 질병 경과에 수반되는 특정 장애에 따라 다르며 장염의 주요 증상은 때때로 재발하는 흡수 장애 및 설사 증후군입니다. 느슨한 변의 원인은 장액의 분비 증가, 소장 내용물의 높은 삼투압, 장내 세균총의 침범 및 장 통과의 빠른 통과입니다.
장염의 전형적인 증상:
열;
복부의 통증과 경련;
메스꺼움 및 구토;
식욕 감소;
설사;
대변의 피;
혀의 흰색 코팅;
근육 약화;
두통;
팽만감;
피부의 창백함.
모든 증상은 두 그룹으로 나뉩니다: 장 및 장 벽 외부 흐름. 질병의 장 외 증상에는 흡수 장애 증후군이 포함됩니다. 그것은 환자의 체중 감소로 표현되며 경우에 따라 체중 감소가 20kg, 무기력, 과민성, 수면 장애에 이릅니다.
또한 환자는 피부와 그 부속물에서 영양 변화를 경험합니다. 건조, 얇아짐, 표피 상층의 각질 제거, 취성 및 탈모, 네일 플레이트의 두꺼워짐이 나타납니다. 저단백 혈증의 강한 징후로 피부의 유분증이 관찰되고 부종이 나타납니다. 환자들은 근육통, 근육 약화, 힘줄 반사 감소, 마비 및 심박수 증가를 보고합니다. ECG에서 ST 세그먼트의 감소와 평탄화 및 2상 T파가 눈에 띕니다. 혈중 칼륨 농도가 낮기 때문에 기외수축이 발생합니다. 환자의 3/XNUMX에서 혈류의 칼슘 수치도 감소하며 소근육 부분의 근육 경련이 동반됩니다.
질병의 일부 증상은 장내 영양소 흡수 장애의 배경에 대해 발생하는 저 비타민증과 관련이 있습니다. 이 경우 장염의 증상은 A, B2, K, D, B6, B12, E와 같은 여러 비타민 결핍의 특징 인 각기병 클리닉과 유사합니다.
장의 측면에서도 여러 증상이 나타나고 공장의 초기 부분에서만 병리학 적 과정이 진행됨에 따라 장 증상이 덜 두드러집니다. 염증 과정이 공장과 회장에 영향을 미치면 건강한 사람의 원위 장에서 발생하는 담즙산 흡수에 위배됩니다. 그러한 위반의 결과는 담즙이 대장으로 과도하게 흐르고 설사가 발생합니다. 대변 변화의 직접적인 원인은 나트륨, 염소 이온의 농도 증가뿐만 아니라 이러한 과정에서 담즙산의 자극 효과로 인해 장 내강에 과도한 양의 물이 나타나는 것입니다. 대변의 양이 증가하면 장의 운동 기능이 활성화됩니다.
ileocecal valve의 기능을 위반하면 장 내용물이 결장에서 회장으로 역류하여 미생물군에 오염됩니다. 연장된 장 역류 회장염은 비타민 B12 결핍의 특징적인 증상을 유발할 수 있습니다. 심한 경우에는 B12 결핍성 빈혈 증상과 함께 장염이 발생합니다. 질병의 유사한 증상은 오른쪽 장골 부위의 통증을 동반합니다.
또한 장염은 식후 약 XNUMX시간 후에 배꼽에 있는 복부 중앙에 통증이 나타나는 것이 특징입니다. 경련, 무딘 또는 아치형 일 수 있습니다. 통증 증후군의 투사를 검사하고 결정할 때 공장, 즉 배꼽 위 왼쪽에 통증이 있으며 의사는 장 루프, 더 자주 맹장 부위에서 소음과 튀는 것을 말할 수 있습니다.
환자의 대변은 액체이고, 가늘고, 노란색이며, 그 빈도는 하루에 XNUMX회 이상에 이릅니다. 환자는 팽만감, 장내 울림에 대해 우려하고 있습니다. 청소년 설사가 가장 심합니다.
합병증
급성 장염의 합병증
급성 장염의 가장 심각한 합병증은 다양한 중증도의 탈수입니다. 성인은 탈수와 관련된 이 병리학적 상태를 비교적 쉽게 다룰 수 있습니다. 어린이, 노인 및 면역력이 약한 환자는 종종 심각한 결과를 겪습니다. 장염 진단을 받았거나 그러한 질병에 걸린 사랑하는 사람을 돌보고 있다면 신체의 체액 비축량이 적시에 보충되도록하십시오.
탈수 징후:
두통;
근육 약화;
피로;
구강 건조;
현기증;
가라앉은 눈;
심근;
저혈압.
어두운 소변;
변비.
만성 장염의 합병증
방사선 요법이나 염증성 장 질환으로 인한 만성 장염은 흔하지 않지만 삶의 질을 크게 저하시키고 추가 치료가 필요한 심각한 장기적 부작용이 있을 수 있습니다.
부작용 :
빈혈증;
팽만감;
만성 설사;
구역질;
복부 경련;
구역질;
소장의 부분 폐쇄.
진단 방법
질병은 일반적으로 증상, 병력 및 신체 검사 결과에 따라 진단됩니다. 첫 번째 단계에서 주치의는 장염의 원인을 찾기 위해 검사를 처방합니다. 예를 들어, 감염 유형을 확인하기 위해 실험실에서 대변 검사를 실시합니다. 정보를 명확히하기 위해 추가 진단이 필요한 경우 소장 엑스레이 또는 기타 연구가 처방됩니다. 조직 샘플 분석을 통해 소장에서 일어나는 일에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.
주요 연구:
공동 프로그램;
PCR 스크리닝;
측량 방사선 사진;
섬유위십이지장내시경검사;
기생충 알에 대한 연구;
일반 혈액 분석;
세균배양;
복부 장기의 초음파;
비디오 캡슐 내시경 등
질병이 진행되는 동안 염증 과정의 국소화에 따라 십이지장염이 추가로 진단됩니다 - 십이지장의 병변, 회장염 - 회장, 공장 - 공장. 종종 질병의 배경에 대해 수반되는 병리가 발생합니다 : 위 손상 - 위장염 또는 결장 - 장염. 병리학 적 과정의 발달과 관련된 다른 장애도 가능합니다.
장염 치료
치료 계획은 질병의 원인에 따라 다릅니다. 환자의 증상, 병력 및 검사 결과에 따라 의사는 소장 염증의 근본 원인을 결정합니다. 예를 들어, 환자가 열이 나면 감염을 나타냅니다. 따라서 치료는 박테리아 감염의 경우 항생제 또는 바이러스 감염에 처방되는 항 바이러스 약물의 사용이 필요할 수 있습니다. 장염의 원인이 방사선 요법인 상황에서는 치료 방법의 변경이 권고된다. 이것은 환자의 상태를 완화하고 여러 가지 불쾌한 증상을 없애는 데 도움이 될 수 있습니다. 또는 방사선 요법 과정이 이미 완료된 경우 소장의 염증은 몇 주 또는 몇 달 안에 가라앉을 것으로 예상할 수 있습니다.
치료 과정의 주요 목표는 탈수와 전해질 손실을 피하는 것입니다. 결과적으로 환자는 수분 섭취량을 늘리도록 조언받을 것입니다. 또는 정맥 주사 약물을 투여할 수 있습니다. 환자는 또한 힘을 회복하기 위해 가능한 한 많이 휴식을 취하도록 조언받을 것입니다. 일반적으로 장염의 치료는 환자의 상태를 완화하고 증상을 없애는 것을 목표로 합니다. 주요 권장 사항은 적절한 휴식과 수분 보충입니다. 원인이 감염인 경우 면역 체계는 일반적으로 지원이 필요하지 않으며 신체는 도움 없이 병에 걸린 박테리아와 싸웁니다. 면역체계 약화 및 기타 장애로 인해 박테리아 감염이 더 오래 지속될 수 있습니다. 이 경우 주치의는 항생제를 처방합니다. 허혈 또는 자가면역 질환에서, 치료는 병리학적 상태 발달의 근본 원인을 퇴치하는 것을 추가로 목표로 합니다. 만성 장염의 경우 항염증제가 처방될 수 있습니다.
의약품
치료 계획에는 프로바이오틱스, 항히스타민제, 비타민 복합제 및 기타 의약품이 포함될 수 있으며, 이들은 질병의 유형 및 형태에 따라 주치의가 개별적으로 선택합니다. 치료 요법에는 종종 진경제, 설사약, 진정제 및 해열제가 포함됩니다. 자가 치료는 권장되지 않습니다. 장염이 의심되는 경우, 특히 특징적인 증상이 장기간 지속되는 경우 의사와 약속을 잡을 필요가 있습니다.
장염 다이어트
음식 동화에 문제가 있으면 일일 식단을 변경하고 부드럽고 간단한 요리를 선호하는 것이 좋습니다. 메스꺼움을 예방하기 위해 소량씩 자주 식사하십시오. 단단한 음식을 먹는 데 어려움이 있다면 메뉴에 살코기 국물을 포함하는 것이 좋습니다. 그러면 수분을 유지하고 필요한 에너지를 얻을 수 있습니다. 요리의 구성과 양은 상태에 따라 선택됩니다. 장염의 모든 단계에서 절약 식단을 고수하는 것이 좋습니다. 악화 기간 동안 금기 사항이 없으면 굶주림이 실행됩니다. 환자는 최소 1,5-2리터의 수분을 섭취해야 합니다. 허브, 로즈힙, 강한 레몬 차의 달인이 허용됩니다. 장염의 경우 종종 3-4 일을 넘지 않는 치료 테이블 번호 4가 처방되어 아끼는 식단을 유지하고 설사를 완화하는 데 도움이됩니다.
주요 권장 사항 :
부분의 양 감소;
부분식단;
퓌레 또는 찐 요리;
당신, 수프 및 반찬의 점성 일관성;
장 운동을 자극하는 야채와 음식의 배제.
설사를 줄이고 대변을 정상화하기 전에 으깬 음식을 특징으로하는 치료 식단 No. 4B가 처방됩니다. 다이어트 4B는 회복 및 완화 기간 동안 만성 장염에 권장됩니다.
예방
가장 흔한 감염성 장염은 예방이 가장 쉽습니다. 신중한 개인 위생으로 질병이 거의 발생하지 않습니다.
기본 예방 조치:
화장실을 사용한 후, 공공장소에서 그리고 음식을 다루기 전에는 비누와 물로 손을 씻으십시오.
날고기 또는 기타 조리되지 않은 식품과 접촉한 주방 도구 및 표면을 청소하십시오.
날 생선, 제대로 튀긴 고기 및 기타 유사한 요리를 먹지 마십시오.
즉석 식품 및 식품의 권장 보관 방식을 준수하십시오.
해외 여행 시 깨끗한 생수를 사용하세요.
여행 시 알코올 함량이 6% 이상인 손 소독제나 생리대를 휴대하십시오.
소장의 염증을 예방하기 위해서는 금연과 음주 제한도 필수적입니다.
언제 의사를 만나야 하나요?
메스꺼움이 2일 이상 지속됩니다.
24시간 이상 설사;
2일 이상 구토;
탈수 징후가 있습니다.
38°C 이상의 온도;
구토물이나 변의 혈전;
복부에 심한 통증.
장염이 의심되면 일반 개업의나 위장병 전문의와 약속을 잡아야 합니다. 입원이 필요한 경우 치료 계획 및 입원 부서는 장염의 유형과 질병 경과의 특성에 따라 결정됩니다.
[동영상] 보이스젠 – 장염의 원인, 증상 및 치료: