간 농양이란 무엇입니까?
간 농양은 고름으로 가득 찬 낭종입니다. 간 농양은 누구에게나 발생할 수 있습니다. 고름이 캡슐화되어 모든 조직에서 분리되기 때문에 그 자체로는 생명을 위협하지 않습니다. 그러나 캡슐이 열려 내용물이 누출되면 위험할 수 있습니다. 갑자기 발생할 수 있으므로 항상 의사와 상의해야 합니다.
간 농양이 조기에 발견되면 일반적으로 치료할 수 있습니다. 치료하지 않으면 감염이 터져 퍼질 수 있으며, 이는 생명을 위협하는 세균성 혈액 감염인 패혈증으로 이어질 수 있습니다.
성인의 간 농양의 원인
간 농양을 유발할 수 있는 두 가지 주요 이유가 있습니다.
전염성 :
- 담도의 세균 감염;
- 맹장염, 게실염 또는 장 천공과 관련된 복강의 세균 감염;
- 혈류 감염;
- Entamoeba histolytica 감염(아메바성 이질을 유발하는 유기체 - 물 또는 사람 간 접촉을 통해 전염될 수 있음).
외상:
- 담관 및 덕트의 내시경 검사;
- 타격, 사고;
- 인생의 가을.
간 농양 발병 위험을 높이는 요인도 있습니다.
- 크론 병;
- 당뇨병;
- 노년기;
- 알코올;
- HIV 또는 AIDS, 기타 면역 결핍, 코르티코스테로이드 사용, 장기 이식 또는 암 치료와 같은 상태로 인한 면역 체계 손상;
- 영양 부족;
- 아메바 감염이 흔한 지역으로 여행하십시오.
성인의 간 농양의 증상
간 농양의 주요 증상과 이에 대한 불만은 다양하지만 대부분 다음과 같은 증상의 조합을 포함합니다.
- 복통(특히 오른쪽 상복부 또는 갈비뼈 아래);
- 점토색 또는 회색, 변색된 대변;
- 어두운 소변;
- 피부 및 눈 흰자위의 황변(황달);
- 설사;
- 열 또는 오한;
- 관절 통증;
- 구토가 있거나 없는 메스꺼움;
- 식욕 부진;
- 설명할 수 없는 체중 감소;
- 권태감 또는 혼수 상태;
- 발한.
어떤 경우에는 간 농양이 매우 생명을 위협할 수 있습니다. 환자에게 다음과 같은 증상이 있으면 즉시 XNUMX에 전화하십시오.
- 혼란, 섬망, 혼수, 환각 및 현기증과 같은 행동의 급격한 변화;
- 고온 (38 ° C 이상);
- 동요 또는 혼수 상태;
- 빠른 심장 박동(빈맥);
- 숨가쁨, 호흡 곤란 또는 무능력, 천명 또는 질식과 같은 호흡 문제;
- 강한 통증;
- 구토.
성인의 간 농양 치료
간에 낭포성 또는 딱딱한 부위가 있는 경우 진단이 확정되며, 이 부위에서 배양액이 양성인 화농성 액체가 내용물을 섭취할 때 방출됩니다. 합병증의 위험이 높기 때문에 이러한 검사를 빨리 받고 치료를 시작하는 것이 중요합니다.
진단
환자가 어떻게 병에 걸렸는지에 대한 기억력을 검사하고 수집한 후 여러 검사를 수행해야 합니다. 우선 일반 혈액 검사 - 간 기능을 나타내는 혈청 효소(알칼리성 인산 가수분해 효소, ALT, AST), 혈액 배양, 프로트롬빈 시간 및 활성화된 부분 트롬보플라스틴 시간, Entamoeba histolytica에 대한 항체에 대한 혈청 검사,
또한, Entamoeba histolytica 항원에 대한 대변 분석이 수행되고 흡인된 농양액의 항원 또는 중합효소 연쇄 반응(PCR) 검사가 수행됩니다.
그들은 또한 간 초음파와 컴퓨터 단층 촬영을 합니다.
현대적인 치료
간 농양은 약물과 수술로 치료합니다.
항생제. 다양한 항생제가 간 농양을 치료하는 데 사용됩니다. 그들의 선택은 감염의 성격에 달려 있습니다. 주요 약물:
- 아미카신(Amikin) 또는 겐타마이신(Garamycin)과 같은 아미노글리코사이드;
- 클린다마이신(클레오신);
- 피페라실린-타조박탐 조합(Zosin);
- 메트로니다졸(Flagyl).
그것이 아메바 농양인 경우 감염이 치료된 후, 환자는 농양의 재발을 방지하기 위해 장에서 아메바를 죽이는 다른 약물을 처방받을 것입니다.
수술 방법. 그것들은 다르며 선택은 간 손상의 정도와 환자의 상태의 심각성에 달려 있습니다.
- 포부 -이 경우 고름은 복강을 통해 바늘로 펌핑되며 여러 번 발생합니다 (직경 5cm 미만의 농양의 경우).
- 배액 – 고름 배액을 위해 카테터를 설치해야 합니다(직경 5cm 이상의 농양의 경우).
이 두 절차는 모두 작은 절개를 통해 수행되는 복강경입니다. 그러나 때때로 복막염, 두꺼운 벽 농양, 파열된 농양, 다발성 큰 농양, 이전에 실패한 배액 절차의 경우 개복 수술이 필요합니다.
집에서 성인의 간 농양 예방
간 농양을 피하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 그러나 많은 경우 오염된 음식이나 물의 섭취를 피하고 아메바 감염이 흔한 지역으로 여행을 제한함으로써 병리학 발병 위험을 줄일 수 있습니다.
인기있는 질문과 답변
간 농양에 대한 질문에 답변했습니다. 위장병 전문의, 간 전문의, 영양사 Natalya Zavarzina.
덜 일반적으로 간 농양은 아메바 침습(Entamoeba histolitica에 의해 유발됨), 간 종양 괴사, 결핵 및 복부 외상으로 인해 발생할 수 있습니다.