Omentectomy: omentum 제거에 관한 모든 것

Omentectomy: omentum 제거에 관한 모든 것

특정 암을 치료하는 동안 복부를 둘러싸고 있는 막을 제거하는 것이 가설 중 하나입니다. 암에서 Omentectomy는 장애를 예방할 수 있지만 또한 생존을 연장할 수 있습니다. 어떤 경우에 표시됩니까? 혜택은 무엇입니까? 이 절차를 살펴보겠습니다.

난소 절제술이란 무엇입니까?

수술은 암 치료의 일부가 될 수 있습니다. 수술의 유형과 범위는 외과의, 종양 전문의 및 방사선 전문의로 구성된 다학제 팀과 논의됩니다. 그들은 함께 긴밀히 협력하여 질병 및 기타 치료법에 따라 최적의 수술 시기를 결정합니다. 

Omentectomy는 복벽의 전체 또는 일부를 제거하는 절차입니다. 제거해야 하는 조직을 omentum이라고 합니다. 이 지방 기관은 결장의 일부를 덮고 있는 위 아래에 위치한 복막으로 구성됩니다. 이 절차는 암세포의 존재를 확인하는 데 사용됩니다. 이 영역은 "대망막(large omentum)"이라고도 하며, 따라서 이 중재에 omentectomy라는 이름이 주어졌습니다.

대망은 복부에 위치한 장기인 복막을 덮는 지방 조직입니다. 

우리는 구별합니다:

  • 위에서 간까지의 작은 omentum;
  • 위와 횡행결장 사이에 위치한 대망(Greater omentum).

Omentectomy는 omentum의 한 부분만 제거하면 부분적, 외과 의사가 완전히 제거하는 경우 total이라고 합니다. 절제에는 특별한 결과가 없습니다.

이것은 암 수술 중에 할 수 있습니다.

왜 난소 절제술을 수행합니까?

이 수술은 난소 또는 자궁의 부인과 암 및 위를 침범한 소화기암 환자에게 적용됩니다. 

복막으로 둘러싸인 omentum은 복부의 장기를 보호합니다. 그것은 지방 조직, 혈관 및 면역 세포로 구성됩니다. 

대망 제거가 필요할 수 있습니다.

  • 난소, 자궁 또는 장의 이미 암 세포에 의한 공격의 경우;
  • 예방 조치로: omentum 근처에 있는 장기에 암이 있는 사람의 경우 omentum이 그곳으로 퍼지는 것을 방지하기 위해 omentectomy가 수행됩니다.
  • 드물게 복막의 염증(복막염)의 경우;
  • 제2형 당뇨병: 복부 근처 지방 조직의 양을 줄임으로써 더 나은 인슐린 감수성을 회복할 수 있습니다.

이 작업은 어떻게 수행됩니까?

Omentectomy는 두 가지 방법으로 수행할 수 있습니다.

  • 또는 복강경 검사: 위장에 4개의 작은 흉터가 있어 카메라와 기구가 통과할 수 있습니다. 입원은 2~3일이면 됩니다.
  •  또는 개복술: 흉부와 치골 사이의 큰 중앙 수직 흉터를 통해 복부를 열 수 있습니다. 입원은 절차 중 수행되는 조치에 따라 약 7-10일입니다.

omentum에서 순환하는 혈관이 고정됩니다(출혈을 멈추거나 방지하기 위해). 그런 다음, omentum은 제거되기 전에 복막에서 조심스럽게 분리됩니다.

Omentectomy는 일반적으로 다른 수술과 동시에 전신 마취하에 수행됩니다. 부인과 암의 경우 난소, 자궁관 또는 자궁의 제거가 예상됩니다. 이 경우 일정 기간 자택에 머물러야 하는 중요한 입원이다.

이 수술 후 어떤 결과가 있습니까?

암성 질환에서 omentum 제거 후 예후는 질병의 단계에 달려 있습니다. 일반적으로 암은 이미 진행된 단계에 있습니다. 외과 적 개입은 다음을 허용합니다.

  • 복부의 체액 축적(복수)과 같은 합병증을 줄이기 위해;
  • 몇 개월 동안 생존을 연장하기 위해. 

장기적으로 omentum 제거의 효과는 이 조직의 관련이 제대로 이해되지 않고 있기 때문에 여전히 불확실합니다.

부작용은 무엇입니까?

중재 후 환자는 중환자실에서 관찰되고 보살핌을 받습니다. 일반적으로 사람들은 다음날 단위로 이동할 수 있습니다. 

치료 및 후속 관리는 암 상태의 유형과 단계에 따라 다릅니다. 수술이 암에 걸린 사람에게 수행되면 회복 가능성을 최적화하기 위해 화학 요법 세션이 뒤따를 수 있습니다. 

이 개입과 관련된 위험은 다음과 관련이 있습니다.

  • 마취 시: 사용된 제품에 대한 알레르기 반응의 위험;
  • 상처 감염이 있습니다. 
  • 매우 드문 경우에 마비성 장폐색증, 즉 장 통과 정지를 유발합니다.
  • 예외적으로, 수술은 소장의 첫 번째 부분과 같은 십이지장의 천공과 같은 주변 구조를 손상시킬 수 있습니다.

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