사지마비

사지마비

그것은 무엇인가?

사지마비는 XNUMX개의 사지(상지 XNUMX개 및 하지 XNUMX개) 모두의 침범을 특징으로 합니다. 그것은 척수의 병변으로 인한 팔과 다리의 마비로 정의됩니다. 후유증은 척추 손상의 위치에 따라 다소 중요할 수 있습니다.

그것은 전체 또는 부분, 일시적 또는 결정적일 수 있는 운동 장애에 관한 것입니다. 이 운동 장애는 일반적으로 감각 장애 또는 음색 장애를 동반합니다.

증상

사지마비는 하지와 상지의 마비입니다. 이것은 근육 수준 및/또는 기능을 허용하는 신경계 수준의 병변으로 인한 움직임의 부재를 특징으로 합니다. (1)

척수는 신경을 전달하는 네트워크가 특징입니다. 이를 통해 뇌에서 팔다리로 정보를 전달할 수 있습니다. 따라서 이 "통신 네트워크"가 손상되면 정보 전송이 중단됩니다. 전달되는 정보는 운동성과 민감성 둘 다이기 때문에 이러한 병변은 운동 장애(근육 운동의 둔화, 근육 운동의 부재 등)뿐만 아니라 민감한 장애로 이어집니다. 이 신경계는 또한 비뇨기 계통, 장 또는 생식기-성계 수준에서 특정 제어를 허용하며, 척수 수준에서의 이러한 애정은 실금, 통과 장애, 발기 장애 등으로 이어질 수 있습니다. (2)

사지 마비는 또한 자궁 경부 장애로 표시됩니다. 이것들은 호흡 근육(복부 및 늑간)의 마비로 이어져 호흡이 허약하거나 심지어 호흡 부전으로 이어질 수 있습니다. (2)

질병의 기원

사지마비의 기원은 척수의 병변입니다.

척추는 '관'으로 이루어져 있습니다. 이 운하 안에 척수가 있습니다. 이 골수는 중추신경계의 일부이며 뇌에서 신체의 모든 구성원에게 정보를 전달하는 데 기본적인 역할을 합니다. 이 정보는 근육, 감각 또는 호르몬일 수 있습니다. 신체의 이 부분에 병변이 나타나면 근처의 신경 구조가 더 이상 기능할 수 없습니다. 이런 의미에서 이러한 결핍된 신경에 의해 조절되는 근육과 기관도 기능을 하지 못하게 됩니다. (1)

척수의 이러한 병변은 교통사고와 같은 외상으로 인해 발생할 수 있습니다. (1)

스포츠와 관련된 사고도 사지마비의 원인이 될 수 있습니다. 이것은 특히 특정 낙상, 깊은 물에서의 잠수 등의 경우에 해당합니다. (2)

다른 맥락에서, 특정 병리 및 감염은 근본적인 사지마비를 일으킬 수 있습니다. 이것은 척수를 압박하는 악성 또는 양성 종양의 경우입니다.

다음과 같은 척수 감염:

– 척추전방전위증: 하나 이상의 추간판 감염;

– 경막외염: 경막외 조직(골수를 둘러싼 조직)의 감염;

– Pott's disease: Koch's bacillus(결핵을 일으키는 박테리아)에 의한 척추 감염;

– 뇌척수액 순환 불량과 관련된 기형(척수공동증)

– 다발성 경화증과 같은 척수염(척수의 염증)도 사지 마비 발병의 원인입니다. (1,2)

마지막으로 항응고제 치료로 인한 경막외 혈종이나 요추 천자 후 골수를 압박하여 나타나는 순환 장애는 사지 마비 발병의 원인이 될 수 있습니다. (1)

위험 요인

척수 외상 및 사지 마비의 발병과 관련된 위험 요소는 가장 일반적으로 교통 사고 및 스포츠 관련 사고입니다.

반면에 척추전방전위증, 경막외막염 또는 척추의 코흐균 감염, 척수염, 혈관 문제 또는 뇌척수액 순환을 제한하는 기형이 있는 환자는 사지마비.

예방과 치료

진단은 가능한 한 빨리 이루어져야 합니다. 뇌 또는 골수 영상(MRI = 자기 공명 영상)이 수행되어야 하는 첫 번째 처방 검사입니다.

근육 및 신경계의 탐색은 요추 천자에 의해 수행됩니다. 이것은 그것을 분석하기 위해 뇌척수액의 수집을 허용합니다. 또는 신경과 근육 사이의 신경 정보의 통과를 분석하는 근전도(EMG). (1)

사지마비의 치료는 마비의 근본 원인에 크게 의존합니다.

의학적 치료로는 충분하지 않은 경우가 많습니다. 사지의 이러한 마비는 근육 재활이나 신경외과적 개입이 필요합니다. (1)

사지마비가 있는 사람에게는 종종 개인적인 도움이 필요합니다. (2)

장애 상황이 많기 때문에 개인의 의존 정도에 따라 보살핌이 달라집니다. 그러면 작업 치료사가 피험자의 재활을 담당해야 할 수도 있습니다. (4)

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