양극성 장애 란 무엇입니까?

Le 양극성 장애 증가된 에너지와 과잉 행동과 함께 "높은 기분" 단계와 낮은 기분 단계(우울한 상태)가 번갈아 나타나는 것을 특징으로 하는 심각한 기분 장애입니다.

이러한 "조울증" 삽화는 다양한 기간 동안 기분이 정상적이고 안정적인 기간에 산재되어 있습니다.¹.

"조증" 에피소드 동안, 그 사람은 과민하고 과잉 활동적이며 잠을 거의 자지 않고 말을 많이 하며 종종 과장된 자부심, 심지어 전능함을 나타냅니다. 반대로 우울 에피소드 중에는 에너지 수준이 비정상적으로 낮고 기분이 우울하고 슬프며 다양한 활동과 프로젝트에 대한 관심을 상실합니다. 

인구의 1~2,5%에 영향을 미치는 가장 흔한 정신과 질환 중 하나입니다. 이 질병은 일반적으로 젊은 성인(25세 미만)에게 나타나며 재발합니다. 90%의 경우 첫 번째 에피소드 다음에 기분 장애의 다른 에피소드가 이어집니다.

이것은 많은 사회적, 직업적, 정서적 장애를 유발하고 종종 자살 시도로 이어질 수 있는 장애입니다. 세계보건기구(WHO)는 모든 질병 중에서 15세에서 44세 사이의 연간 장애 원인 XNUMX위를 인정했습니다.

양극성 장애의 진화

양극성 장애는 치료 중에도 일련의 에피소드와 빈번한 재발이 특징입니다.

자살의 위험은 이 질병과 관련된 주요 두려움으로 남아 있습니다. 더욱이, 아직 잘 이해되지 않은 생물학적 이유 때문에 양극성 장애는 종종 대사 및 호르몬 질환과 함께 심혈관 위험 증가와 관련이 있습니다.

연구에 따르면 이러한 모든 이유로 양극성 장애 환자의 기대 수명은 나머지 인구의 기대 수명보다 평균 10~11년 짧습니다.².

양극성 장애의 증상은 무엇입니까? 

이 질병은 이전에 조울병 또는 조울증, 다양한 형태로 제공됩니다. 따라서 양극성 장애는 정신병적 증상(예: 환각, 망상)을 동반하거나 동반하지 않을 수 있습니다. HAS에 따르면3 :

• 경조증(증상은 유사하지만 소위 "조울증" 삽화보다 덜 강렬함);
• 정신병 증상이 없는 미치광이;
• 정신병 증상이 있는 미치광이;
• 경증 또는 중등도 우울증;
• 정신병적 증상 없이 심하게 우울함;
• 정신병적 증상을 동반한 심한 우울증
• 정신병 증상이 없는 혼합형(조증과 우울증 결합);
• 정신병 증상과 혼합.

정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼의 최신 버전인 DSM-V2014년에 출판된 는 양극성 장애의 여러 유형을 다음과 같이 분류할 것을 제안합니다.

• 유형 I 양극성 장애, 적어도 하나의 조증 또는 혼합 에피소드의 존재를 특징으로 합니다.
• 하나 이상의 주요 우울 삽화와 최소한 하나의 경조증 삽화의 발생을 특징으로 하는 양극성 장애 유형 II.
• 양극성 장애는 명시되지 않음.

질병의 경과는 충분히 특징적이지만 개인의 증상은 사람마다 다릅니다. 어떤 사람들에게는 우울증의 증상이 다른 모든 것보다 우선할 것이고, 다른 사람들에게는 안절부절 못함, 과도한 에너지 또는 심지어 공격성이 지배적일 것입니다.

조증 단계는 확장된 기분, 증가된 자부심, 웅장함에 대한 생각이 특징입니다.

일반적으로 조증 단계에 있는 사람은 끊임없이 대화하고, 자신의 수많은 아이디어를 제시해야 하고, 에너지가 넘치고 여러 프로젝트나 활동을 동시에 수행해야 할 필요성을 느낍니다. 그녀의 수면 욕구가 줄어들고(3~4시간의 수면 후에 휴식을 느낌) 쉽게 짜증을 냅니다. 이 기간은 적어도 일주일 동안 지속되며 거의 매일 하루 종일 존재합니다.

경조증은 지속적으로 높은 에너지를 나타내지만 더 "정상"인 동일한 유형의 증상으로 나타납니다.

우울증 단계에서는 거의 모든 일상 활동에 대한 관심이나 즐거움의 감소, 정신 운동 둔화(또는 때로는 안절부절), 심한 피로, 죄책감 또는 과도한 평가 절하, 집중 능력 감소가 있습니다. 자살에 대한 생각이 생길 수 있습니다. 일부 연구에 따르면 자살 시도의 비율은 20~50%로 다양합니다(HAS 2014년 XNUMX월).

이러한 증상이 반드시 모두 존재하는 것은 아니지만 진단 기준은 이들 중 몇 가지가 유의하게 조합되어 있는지 여부를 기반으로 합니다. 양극성 장애가 있는 사람들의 거의 XNUMX/XNUMX에서 불안, 알코올 또는 기타 물질에 대한 의존 등과 같은 다른 장애가 있습니다.1.

양극성 장애의 영향을 받을 수 있는 사람은 누구입니까?

양극성 장애의 원인은 아직 알려져 있지 않습니다. 유전적 요인과 환경적 요인이 관련된 다인자적 요인일 수 있습니다.

생물학적 관점에서 보면 이환된 사람의 뇌에 있는 신경전달물질에 이상이 있는 것으로 알려져 있다. 따라서 조증 삽화는 비정상적으로 높은 수준의 노르에피네프린과 관련이 있습니다.

유전적 요인도 관련되어 있습니다. 양극성 장애를 앓을 위험은 가족 중 누군가가 이미 양극성 장애를 갖고 있을 때 더 큽니다.4.

마지막으로 외부 요소가 질병을 촉진하거나 유발할 수 있습니다. 이것은 인생의 초기에 발생하는 외상적 사건뿐만 아니라 다른 많은 스트레스 요인 또는 변화 요인(계절, 임신, 호르몬 변동)의 경우입니다.5.