많은 여성들이 자신의 가슴이 임신이나 체중 감소로 인해 항상 너무 작거나 너무 작아졌다고 믿고 더 큰 가슴을 갖고 싶어합니다. 어쨌든 가장 일반적으로 사용되는 접근 방식은 보형물 또는 유방 보형물입니다. 과학 문헌에 따르면 더 큰 가슴을 갖고 싶어하는 여성 중 수술을 받을 준비가 된 여성은 1% 미만입니다.¹. 하지만 미국에서는 미용상의 이유로 보형물을 선택하는 여성과 소녀의 수가 1997년에서 2000년 사이에 두 배 이상 증가했습니다.².

유방 보형물 방법

자신의 가슴 크기가 부족하다고 생각하는 여성에게 만족감을 주는 시술은 단연 가장 빈번하고 신뢰할 수 있는 시술입니다. 수술은 일반적으로 유방 유륜 주위의 절개를 통해 보형물을 삽입하는 것입니다.

2001년 이후 외과의사들은 점착성 실리콘 젤을 사용하게 되었고 실리콘 젤 유방 보형물에 대한 관심이 다시 높아졌습니다. 생리학적 혈청, 즉 생리식염수를 함유한 다른 보형물은 유방을 만지는 것이 때때로 덜 쾌적하고 이러한 유형의 보형물의 수축이 더 빈번하기 때문에 이제 훨씬 덜 사용됩니다.

리포필링 또는 지방 자가이식 방법

이 수술법은³ 유방 제거 수술 후 유방 재건에 자주 사용되며 미용 유방 확대에는 더 드물게 사용됩니다. 여성의 몸(배, 허벅지, 안장주머니)에서 지방을 채취하여 유방에 다시 주입하는 방법입니다. 이 방법은 이상적인 것처럼 보이지만 몇 가지 어려움이 있습니다. 주입된 지방의 일부가 신체에 흡수됩니다. 그리고 지방 흡수율을 예측하기 어렵기 때문에 유방의 비대칭이나 유방의 부피가 충분하지 않습니다. 이것은 종종 수정이 필요합니다. 반면, 흡수에 사용된 지방은 때때로 유방에 낭종을 유발할 수 있습니다. 그리고, 이 방법은 충분한 천연 지방 축적이 없는 여성에게는 적용할 수 없거나 불충분합니다. 따라서 차세대 실리콘 임플란트가 훨씬 더 자주 사용됩니다.

임플란트의 간략한 역사

유성 실리콘 젤로 채워진 유방 보형물은 의료 기기 시장을 통제하는 법률이 없던 60년대에 개발되었습니다. 미국에서는 1976년부터 정부기관 식품의약국(FDA)이 그런 권한을 갖고 있었지만, 다른 기기(심장판막, 인공와우, 보형물 등)가 우선적으로 취급되어 왔고 유방보형물은 여전히, 당시에는 비교적 드물었다.

1990년에 거의 백만 명의 미국 여성이 그러한 보형물을 가지고 있었고 FDA는 여전히 법에서 요구하는 대로 제조업체가 효능과 안전성을 입증하도록 요구하지 않았습니다. 그러나 이러한 장치와 관련하여 심각한 건강 문제가 발생할 수 있다는 일화와 의견이 언론에서 점점 더 많이 보도되었습니다. 실제로 그 당시 사용된 실리콘 젤은 항상 보형물의 벽을 통해 약간 이동하여 항체를 생성할 수 있어 질병의 근원이 될 수 있는 "자가. 면역 "(다발성 관절염, 경피증, 섬유 근육통 등).

1991년에 FDA는 법을 시행하고 제조업체에 관련 연구를 제공하도록 요청했습니다. 그러나 이들은 대규모 인구 및 동일한 장치와 관련되어야 하며 장기간에 걸쳐 확산되어야 합니다. 당시에는 이러한 조건 중 어느 것도 충족되지 않았기 때문에 시장에서 임플란트를 완전히 철수하는 것으로 간주되어 적절한 연구를 수행했습니다. 그러나 강력한 로비는 특히 유방암에 걸린 여성의 지지를 받아 반대했습니다. 그들의 제조업체가 여전히 안전성을 입증하는 데 성공하지 못했지만, 실리콘 유방 보형물은 임상 연구의 맥락에서 특정 고객에게만 접근할 수 있는 "공중 보건 요구"로 시장에 남아 있었습니다. .

1995년과 2001년 사이에 이러한 유형의 젤을 포함하는 임플란트의 효과를 면밀히 연구하기 위해 전 세계 대부분의 국가에서 실리콘 젤 사용을 금지하는 모라토리엄이 있었습니다. 이 모라토리엄 기간 동안 생리혈청이나 생리식염수를 사용한 보철물만 제자리에 놓였습니다.

2001년, 응집력 있고 밀도가 높은 실리콘 젤의 등장으로 실리콘 유방 보형물의 재활이 가능해졌습니다. 이러한 젤은 파열 시 문제가 덜한 장점이 있습니다.

외과 개입의 과정

개입하기 전에, 의사와의 상담을 통해 문제점을 노출하고 임플란트의 크기를 정의할 수 있습니다. 그것은 여성의 욕망, 그녀가 원하는 것에 따라 선택되며 범위에 속합니다. 변화를 감지해야합니다 (거의 의외의 결과에 대한 수술을하는 것은 부끄러운 일입니다). 그러나 그것은되지 않습니다. 너무 큰 가슴으로 장애가 있습니다. 이 여성의 해부학적 구조가 이 보철물을 지지할 수 있고 선택한 형태가 자연스러운 결과를 줄 수 있어야 합니다. 따라서 외과 의사의 조언은 각 여성의 해부학에 따라 무엇이 가능한지 설명하기 때문에 필수적입니다. 그리고 나서, 그는 그녀가 원하는 것을 결정하기 위해 유방 사진을 전시합니다.

유방 보형물의 식립은 전신 마취 하에 이루어지기 때문에 사전에 마취 전문의를 방문해야 합니다.

수술 중, 약 XNUMX시간 동안 지속되며, 수술을 받은 여성에게 감염 위험을 줄이기 위해 항생제를 주입합니다.⁴. 임플란트를 식립하기 위한 가장 고전적인 절개는 유륜 주위로, 아래쪽 부분에서 이루어지며 이 유륜의 XNUMX/XNUMX에서 절반에 해당합니다. 외과 의사는 임플란트를 제자리에 놓을 수 있도록 임플란트보다 큰 구획을 제공합니다. 실제로, 이것은 이후에 보철물이 이 구획에서 약간 움직일 수 있게 하고 위치를 변경하는 동안(예를 들어 등에 누워서) 자연스러운 행동을 할 수 있게 합니다. 외과의는 가슴 근육 앞이나 뒤에 보형물을 배치합니다. 여성이 유방이 아주 적거나 없는 경우에는 이 가슴 근육 뒤에 가장 자주 삽입합니다.

그리고 가슴 보형물 수술 후?

유방 보형물을 방금 받은 여성은 일반적으로 수술 다음날 밤에 입원합니다. 그녀는 좋은 체육관 세션을 마친 후와 같이 가슴에서 뻣뻣한 느낌을 받습니다. 처음에는 움직일 때 통증을 느낄 수 있습니다. 그런 다음 그녀는 4~5일의 엄격한 휴식과 7~10일의 회복 기간을 허용해야 합니다. 어떤 경우에는 외과 의사가 브래지어를 처방할 수 있습니다.

흉터의 모양은 보통 한 달 반에서 두 달 동안 약간 붉어지다가 점차 작고 거의 보이지 않는 흰색 선이 됩니다. 최종 결과는 치유가 일어나고 조직과 임플란트가 제자리를 찾는 시간인 3~6개월 내에 얻을 수 있습니다. 수술 후 유두의 민감도는 매우 다양한 방식으로 영향을 받습니다. 유두의 민감도는 수술 후에도 손상되지 않은 상태로 유지될 수 있으며, 드물게 도달하더라도 일반적으로 몇 주에서 몇 달 안에 회복될 수 있습니다.

모유 수유는 계속 가능하며 개입은 유선과 관련이 없습니다. 예전에는 임플란트로 유방암 검진이 조금 더 어려웠는데, 그 이유는 방사선 영상을 가독성이 떨어지게 하여 암을 발견하기 어렵고 진단 지연에 대한 우려도 있었기 때문입니다. 오늘날 방사선학의 발전으로 임플란트 후 유방 X선 촬영을 판독하는 것이 이전보다 훨씬 쉬워졌습니다. 만지면 보철물이 있는 듯한 느낌이 들지만 현재 사용하고 있는 코히시브 젤로 촉감이 매우 자연스럽습니다.

임플란트의 안전성 연구

보철물의 배치와 유방암 사이에는 연관성이 없습니다. 이것이 외과의가 암 진단을 받은 유방을 재건할 때 동일한 유형의 보철물을 삽입하는 이유입니다. 한쪽 유방 보형물도 다른 쪽 유방의 암 위험을 증가시키지 않습니다.

유방 보형물의 부작용⁶

• 타박상 발생할 수 있음: 시술 후 재수술이 필요할 수 있습니다. 그러나 이것은 최종 결과에 영향을 미치지 않습니다.
• 꼬막의 모습 예외적인 상황이 되었습니다. 이것은 보철물 주위의 껍질과 같이 단단한 영역을 형성하는 임플란트에 대한 신체의 반응입니다. 새로운 보철물과 수술 기술의 발전으로 인해 점점 더 희귀해지고 있습니다. 현재 외과 의사는 지혈(수술 중 해당 부위의 출혈 방지)을 하고 보철물 주위에 피를 최대한 적게 남기고 외피의 질감에 주의를 기울이고 있어 이러한 선체의 위험이 상당히 줄어듭니다. .
• 감도 감소. 여성의 3~15%는 보형물 삽입 후 유두와 유방의 감각이 영구적으로 감소합니다.

  수술 후 흔히 발생하며 대부분은 처음 몇 주 또는 몇 달 동안 회복됩니다. 그러나 일부 여성은 감도 또는 통증의 변화를 유지합니다.⁷.

• 옮기다 : 임플란트는 대흉근 앞이나 뒤에 위치합니다. 가슴 뒤 위치는 때때로 이 근육의 수축 동안 보철물의 변위를 일으킬 수 있습니다. 이는 당혹스러울 수 있으며 심미적으로 당혹스러운 경우 개입해야 하는 경우가 있습니다.
• 보철물의 노화. 이러한 노화는 혈청 보철물의 수축 또는 실리콘 보철물의 파열을 유발할 수 있습니다. 그러므로 특히 XNUMX학년에서 XNUMX학년 사이에 감독을 받아야 합니다. 의사는 보철물을 교체하거나 손상 징후가 있는지 정기적으로 모니터링하기로 결정할 수 있습니다. 생리학적 혈청(멸균 염수)으로 보철물을 수축시키는 것은 심미적 불편을 유발하더라도 건강상 무해합니다. 실리콘 보철물의 파열은 보철물의 교체가 필요합니다. 현재의 젤은 매우 응집력이 높기 때문에(실리콘은 잘 결합된 상태로 남아 있고 조직으로 확산될 가능성이 낮음) 제거하기 쉽고 여성에게 안전합니다.
• 경고 : 보철물을 가지고 있고 이상한 것(변위, 수축, 이상, 접촉 변화 등)을 발견하면 의사에게 검사를 받아야 합니다.